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| 분실,도난 어음 증명 신청서 작성 서식입니다.
(분실/도난)어음 증명 신청서
1. 분실증권
아래의 약속어음 1매
①금액: 만원정
②번호:제호
③발행인:
④수취인:
⑤발행지:
⑥지급지:
⑦발행일: 20 년월일
⑧ 지급기일 : 20 년월일
⑨ 지급장소 : 은행 지점
2. 분실사유
년월일 에서 위 어음소지인이 분실(도난)하였습니다.
위 분실(도난)신고가 수리되었다는 증명을 하여 주시기 바랍니다.
위 .. |
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| 증서재교부 신청서 작성 서식입니다.
위와같이( )증서를 분실/훼손 하였으므로 재교부를 신청합니다.
< 세부 내역 >
1. 대상구분
2. 증서구분
3. 분실사유 등 포함 |
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| 여권재발급 사유서
(분실멸실훼손 등)
분실접수번호:
○○-00-
기관약호 년도 접수번호
여권번호 : 발급일자 :
한글성명 : 유효기간 :
영문성명 :종류 (일반, 거주, 관용, 외교관)
주민등록번호 : 전화번호 :
주소:
분실/멸실/훼손일자 : 분실/멸실/훼손장소 :
분실/멸실/훼손/기타 사유 :
담당자
확인란
최근5년이내
분실횟수:회 확인자 :
200 ...
신청인 (서명또는 인)
외교통상부장관귀하
※ 주.. |
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신분증
분실
재발급
신고(신청)서
성명
직급
소속
주민등록번호
사원번호
출입구분
비고
재발급시 칼라사진 2매 (5㎝×5㎝)
분실(재발급)사유 :
상기와 같이 신분증 분실(재발급)을 신고(신청)합니다.
년월일
신청인:
의뢰
부서
담당
과장
부장
주관부서
담당
과장
부장
신분증
분실
재발급
신고(신청)서
성명
직급
소속
주민등록번호
사원번호
출입구분
비고
재발급시 칼라사진 2매 (5.. |
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| 사례 16서류송달중 분실 또는 오송에 대한 책임
선적서류의 송달중 분실, 지연․훼손 신용장 통일규칙에 따르면, 선적서류의 송달중 분실․지연, 전문의 송달중 지
연․훼손․오류에 의한 결과에 대하여 은행은 아무런 책임을 지지 않는다(U.C.P.
500 제16조). 또한 전문의 번역 및 해석상 오류에 대하여도 전혀 의무나 책임을
지지 않는다고 규정하고 있다. 따라서 본건의 경우에는 매입은행인 D은행에게.. |
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| [별지 제7호서식]
수산물검사합격증명서재교부신청서
처리기간
즉시
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 검사합격증명서의 종류
⑤ 검사합격증명서번호 및 교부년월일
⑥ 검사증명서교부신청인
성명
주소
⑦ 분실내역 및 사유
분실일자
분실장소
분실사유
사유서 별첨
위와 같이 검사합격증명서를 분실하였기 수산물검사법시행규칙
제9조제3항의 규정에 의하여 검사합격증명서의 재교부를 신청합 |
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| 재도부여신청
원고○○○
피고○○○
위 당사자간의 9○가단 100호 ○○청구사건에 관하여 원고는 20○○년○월 ○일 귀원에서 선고한 판결의 집행력 있는 정본 1통의 부여를 받았었으나 위 집행력 있는 정본을 별지 분실계수리증명서와 같이 분실하였으므로 다시 집행력있는 정본 1통을 부여하여 주시기를 신청합니다.
첨부서류
1. 분실계출증명서 1통
20○○년 ○월 ○일
위 원고 ○○○ (인)
○○지방법원 귀 |
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| [별지 제68호서식]
제호
이륜자동차 사용 폐지신고서
*표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
소유자
성명(명칭)
주민(사업자)등록번호
주소
(전화번호: )
이륜자동차번호
신고사유
□ 용도폐지 □ 분실멸실 □ 도난
자동차관리법 제48조제2항 및 동법 시행규칙 제103조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
※ 구비서류
1. 이륜자동차 사용신.. |
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| [별지 제3호서식][별지 제3호서식]
(앞쪽)
철회(폐업)신고서
처리기간
즉시
신고인
성명(대표자)
주민등록번호
주소
사업자
명칭
사업장 소재지
철회일
년월일
폐업일
년월일
사유
분실사유
식품기부 활성화에 관한 법률 제3조와 동법 시행규칙 제3조에
따라 신고(사업)를 철회(폐업)하고자 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
시장군수구청장 귀하
※구비서류 :1. 철회 또는 폐.. |
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| [별지 제29호서식] <개정 2005.7.28>
영업의 폐업 신고서
처리기간
즉시
신고인
①성명
②주민등록번호
-
③주소
(전화 )
영업소
④종류
⑤업소명
⑥소재지
⑦폐업일
년월일
⑧사유
(전화 )
⑨분실사유
「식품위생법」 제22조제4항 또는 제5항 및 동법 시행규칙 제29조의 규정에 의하여
의하여 영업을 폐업하고자 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
지방식품의약.. |
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| [별지 제7호서식] <개정 97321>
어획물운반업허가증재교부신청서
처리기간
2일
신
청
인
①상호(법인)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
⑤허가번호
년 어획물운반업허가 제호
⑥분실(훼손) 연월일
...
⑦분실(훼손)의 사유
어획물운반업허가에관한규칙 제14조의 규정에 의하여 어획물운반업허가증
재교부를 받고자 이를 신청합니다.
...
신고인 (서명 또는 인
해양수산부장관(시도지사) .. |
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| [별지 제44호의4서식] <신설 2005.7.28>
집단급식소 설치운영 중단신고서
처리기간
즉시
신고인
①성명
②주민등록번호
-
③주소
영업소
④종류
⑤업소명
⑥소재지
⑦중단일
년월일
⑧사유
⑨분실사유
「식품위생법」 제69조제1항 및 동법 시행규칙 제58조제6항의 규정에 의하여
따라 집단급식소의 설치운영을 중단하고자 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
시장.. |
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| 인터넷을 이용한 요양급여비용 지급확인서비스 이용신청서 작성 서식입니다.
요양급여비용 지급확인 서비스 이용신청서
ID
Password
요양기관명
E-mail
비밀번호 분실시질문
비밀번호 분실시답변
업무
연락처
담당성명
지급계좌
금융기관명
상기와 같이 귀 공단의 서비스 이용을 신청하오며, 요양급여비용 등 지급확인 서비스 이용약관에 동의합니다.
... |
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| ①서약서
②(보안관련)
소속:
직위:
성명:
고유번호 : 생년월일 :
위 본인은 OO 출입증을 분실함으로서 발생하는 모든 보안사고 일체에 대하여 책임을 지며, 이후 재분실시는 어떤 처벌도 감수할 것을 서약함.
20 ...
서약자성명: (인) |
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| NO 33
[별지 제28호서식] <개정 97106> (앞쪽)
환지사자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
주민등록번호
-
주소
(통반)
(전화 :)
자격증취득연월일
년월일
자격증번호
현근무처
재교부사유
□분실 □기재사항변경 □훼손
농어촌정비법시행규칙 제19조제4항에 의하여 환지사자격증재발급을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
농림부장관 귀하
구비서류
1. 분실 : 분실경위서 1.. |
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