제호
경력증명 (확인) 서
처리기간
즉시
인적
사항
①
성명
한글
② 주민등록
번호
한자
③주소
경
력
사
항
④근무기간
⑤직급
⑥직위
⑦근무부서
부터
까지
⑧ 근무년수
년월
⑨ 최종직위 또는 직급
⑩ 퇴직사유
상벌사항
⑪포상
⑫징계
년월일
종류
시행청
년월일
종류
처분청
⑬직위
해제
년월일
사유
처분청
⑭용도
확인자
대조자
위의 사..
[별지 제14호서식]
개별주택가격 확인서
처리기간
즉시
신청인
성명
(법인)
생년월일
(사업자등록번호)
주소
(전화번호 :)
용도
신청대상주택
확인내용
가격기준연도
(기준일)
주택 소재지
지번
개별주택가격
(원)
비고
「부동산가격공시 및 감정평가에 관한 법률 시행규칙」 제13
조의규정에 의하여 귀하의 신청에 대한 개별주택가격을 위와
같이 확인합니다
20 년월..
〔별지 제22호서식〕
당사자지위승계신청서
처리기간
20일
①사건
환조
분쟁조정신청사건
②신청인
③ 피신청인
④승계인
⑤승계원인
⑥입증방법
환경분쟁조정법시행령 제18조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 주소
성명 (서명 또는 인)
○○환경분쟁조정위원회 귀중
구비서류 : 입증자료 1부
수수료
없음
51316-03011민 210mm×297mm
’98.12.14. 개정승인 (신문..
[별지 제3호서식]
(앞쪽)
손실보상청구서
처리기간
10일
청구인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
④손실발생연월일
⑤손실 발생 장소
⑥손실의 내용
⑦보상요구액
습지보전법 제20조 및 동법시행령 제16조제1항의 규정에 의하여 위 손실보상을 청구합니다.
년월일
청구인 (서명 또는 인)
환경부장관 또는 해양수산부장관 귀하
구비서류
손실에 관한 증빙서류 1부
수수료
없음
51316-12111민
..
[47-C-11 손실보상금지급청구]
〔별지 제8호서식〕〈개정 ‘93. 6. 23〉
손실보상금지급청구서
처리기간
10 일
청구인
①상호(명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
⑤운항항로
⑥운항선박
⑦운항기간
⑧수입액
원
⑨지출액
원
⑩보상금 청구액
원
해운법시행령 제4조제5조의2 및 동법시행규칙 제11조의 규정에 의하여
위와 같이 손실보상금의 지급을 청구합니다.
년월일
청구인
지방해양수산청..
[별지 제4호서식] (앞쪽)
정보통신공사업 등록신청서
처리기간
14일
신
청
인
상호
전화번호
( FAX 번호 )
()
대표자
(한글)
(한자)
주민등록번호
영업소소재지
이미
취득한 사업
등록한 다른 시설공사업
다른 업종
등록․신고번호
정보통신공사업법 제14조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
○○ 시장(도지사) 귀하
수수료
정보통신공사업법시행규칙 제26..
〔별지 제48호서식〕 (앞쪽)
사상자보상청구서
처리기간
20 일
소속 (주소)
성명
주민등록번호
~
사상구분 : 사망, 부상
연월일 :
장소:
경위:
보상금 청구금액 :금원
산림자원의 조성 및 관리에 관한 법률 시행규칙 제66조제2항에 따라 위와 같이 보상을 청구합니다.
년월일
청구자 주소
사상자와의 관계
성명 (서명 또는 인)
시장군수구청장
귀하
지방산림청장
첨부서류 : 없음
수수..