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| 〔별지 제12호서식〕 (앞쪽)
이행보증금반환청구서
처리기간
5일
청구인
① 법인 또는
기관명
② 대표자(성명)
③ 주민등록
번호
④주소
(전화번호 :)
⑤ 면허연월일 및 번호
⑥매립장소
⑦매립면적
㎡
⑧매립목적
⑨ 공사기성공정(율)
%
⑩ 시설 기타 물건의 종류 및 개요
⑪ 원상회복(원상회복 의무면제준공인가)연월일
년월일
⑫ 이행보증금의
종류
□현금□ 보증서 등
공유수면매립법시행령 제36조제2항 |
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| 심사청구서
처리기간
60일
청구인
성명
별지와 같음
주민등록번호
사업자등록번호
별지와 같음
주소 또는 영업소
서울시 종로구 창신동 ○○
전화번호
상호
처분청
효제세무서장
처분이 있은 것을 안 연월일(처분통지를 받은 경우에는 그 받은 연월일)
1995년 4월 20일
통지된 사항 또는 처분의 내용
청구인 □□□에 대하여 금 652,434,570원, 청구인 ☆☆☆, 같은 ♡♡♡, 같은 ◇◇◇에 대하여.. |
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| ┏━━━┯━━━━┓
┃ │처리기간┃
┃미지급경로연금지급청구서├────┨
┃│ 10일 ┃
┠────┬────┬───┬───┬───┴────┨
┃ │성명│ │주민등록번호│ ┃
┃├────┼───┴───┴───┨
┃ │주소│ (전화 :)┃
┃├────┼──┬───┬───┬───┬───┨
┃ │사망자와│ │ 동순위 │□ 단독 청구권자 ││□ 선정 ┃
┃ 청구인 ││││ │대표 |
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| 심사청구서
※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.
처리기간
60일
청구대리인
①성명
△△△
② 주민등록번호
123456-1234567
③주소
□□□-□□□
순천시 풍덕동 300
전화번호
④대상공무원과 의 관계
본인
대상공무원
⑤성명
△△△
⑥ 주민등록번호
123456-1234567
⑦주소
□□□-□□□
순천시 풍덕동 300
전화번호
⑧ 연금취급기관
(기관기호)
공무원연금관리공단○○지사
⑨ 직급호봉 |
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| 전자문서 이용가능
[별지 제13호서식] <개정 2001630, 2002228, 200451> (앞쪽)
방식심사란
담당
심사관
【서류명】거절결정(보정각하결정)불복심판청구서
【수신처】특허심판원장
(【제출일자】)
【청구인】
【성명(명칭)】
【출원인코드】
【대리인】
【성명(명칭)】
【대리인코드】
(【지정된 변리사】)
(【포괄위임등록번호】)
【사건의 표시】
【출원번호(국제등록번호, 상품분류전환등록신청번호).. |
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| (별지 제44호서식) (앞쪽)
┌───┬────┐
│ │처리기간│
│ 폐기물매립시설사후관리이행보증금반환청구서 ├────┤
││ 30일 │
├─┬───┬───┬───┬──┴────┤
││① 상호(명칭) ││② 사업자등록번호 ││
│청├───┼───┼───┼───┤
│구│③ 성명(대표자) ││③ 주민등록번호 ││
│인├───┼───┴───┴───┤
││⑤주소│ (전화 :)│
├─┴ |
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| 사무용품구입청구서
구분
품목
수량
단가
금액
비고
관리부서확인
신청금액 :원
조정금액 :원
결재
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| 재료분개장입니다.
1. 작성일자
2. 출고청구서 번호
3. 적요
4. 차변
제조, 제조간접비
5. 대변
소계, 매입부품, 공장소모품 |
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| 심사청구서
처리기간
50일
청구인
(대리인)
①성명
(상호)
△△△(공인노무사 △△△사무소)
②주민등록번호
③근로자
와의 관계
대리인
-
④주소
□□□-□□□☎
○○시○○구○○동
결정을 받은자
⑤성명
□□□
⑥주민등록번호
-
⑦주소
□□□-□□□☎
○○시○○구○○동
근로자
⑧성명
☆☆☆
⑨주민등록번호
-
⑩사업장명
역삼한일아파트관리사무소
⑪사업장소재지
○○시○○구 |
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| 심사청구서
처리기간
60일
청구인
성명
주식회사
전일상사
주민등록번호
사업자등록번호
주소 또는 영업소
서울시 송파구 잠실동 2
전화번호
상호
처분청
잠실세무서장
처분이 있은 것을 안 연월일(처분통지를 받은 경우에는 그 받은 연월일)
1995년 1월 20일
통지된 사항 또는 처분의 내용
1995. 1 수시분 법인세 금 10,956,440원 및 방위세 금1,217,170원과 1995. 1. 수시분 부가.. |
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| 〔별지 제32호서식〕
※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원서류
산업재해보상보험
휴업급여청구서
처리기한 :...
①산재보험성립번호
②청구구분
□최초분 □제 회분 □최종회분
피재 근로자 (청구인)
③성명
④ 주민등록번호
⑤직종
⑥주소
□□□-□□□
☎
⑦재해발생일
년월일
⑧평균임금
원전 (산정내역 뒷면)
청구내용
⑨요양으로 미취업한 기간
...~...( )일간
⑪청구액산출내역
(⑧× |
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통
제
기획조정팀
도서
청구서
결
재
담당
팀장
처장
인쇄
전결
편집
제작
청구부서
학술정보2팀 출판업무
책명
판형
면수
부수
인쇄
방식
예산
견적가격평균
예상산출가격
국배판
4*6배판
신국판
마스터
옵셋
견적업체
견적가격
전문성
실적
비고
1.
2.
3.
4.
계정과목
인쇄출판비, 학생지원비, 연구관리비
20 학년도 팀 예산
청구부서
의견
시급성 유, 무
전문성 유, 무
제출원고
A4 .. |
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| 심사청구서
처리기간
60일
청구인
성명
광양주택 건설주식회사
주민등록번호
사업자등록번호
주소 또는 영업소
부천시 원미구 원종동 1
전화번호
상호
처분청
부천세무서장
처분이 있은 것을 안 연월일(처분통지를 받은 경우에는 그 받은 연월일)
1994년 6월 20일
통지된 사항 또는 처분의 내용
1993년 1기분 부가가치세 금 37,993,670원 같은 해 2기 분 부가가치세 금 444,630원
.. |
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재료분개장
년월일
일자
출고청구서
No.
적요
차변
대변
제조
제조간접비
소계
매입부품
공장소모품
.... |
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| [제 220호 서식]
직무상요양일시금청구서
청구인주소
□□□-□□□
전화
☎
청구인:
학교:
성명
주민등록번호
소속기관명
기관번호
담당직무
요양승인번호
지급받고자 하는 금융기관명: 은행
계좌번호:
기요양
기간
입원
～～～
통원
～～～
예정
요양기간
～
예정소요진료비
원
손해배상
내용
학교경영기관
부담액
수령
년월일
국가또는
지방자치단체
배상.. |
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