[별지제4호서식]
□ 폐지
사회복지시설 () 신고서
□ 정지
처리기간
6일
신청자
법인명
대표자성명
소재지
(전화번호: )
시설의명칭
사업종별
소재지
시설장성명
폐지년월일
정지기간
입조
소치
자계
의획
귀가
명
취업
명
전원
명
퇴소
명
위탁
명
기타
명
재산활용계획
별첨증빙서류 참조
사유
사회복지사회법시행규칙 제17조 제2항의 규정에 의..
[별지 제7호서식]
신고번호
소음진동배출시설가동개시신고서
처리기간
제호
즉시
신고인
① 상호(사업장명칭)
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤ 사업장소재지
(전화 :)
⑥업종
⑦ 가동개시예정일
년월일
⑧설치명세
⑨ 시설설치의 부합여부 확인
확인사항
부합여부
신고사항 등과 부합하는지 여부
기타 신고 등과 관련된 사항의 이행여부
위와 같이 부합여부를 확인하였습니다.
년월..
NO.12
[별지 제33호서식] (앞쪽)
복구비용반환청구서
처리기간
15일
①청구인
성명 (명칭)
주민등록번호
주소
(전화번호 :)
②타용도 일시 사용한 농지
소재지
번지 외 필지
면적계
㎡
답
㎡
전
㎡
③허가기간
년월일 부터 년월일 까지
④ 농지로의
복구일
년월일
⑤ 허가증번호
제호
⑥복구비용
원
⑦예치방법
□현금 □보험증권
농지법시행령 제48조의 규정에 의하여 위와 같이 복구비용예치금의 반환을 ..
행정심판청구
청구인
성명
△△△
(△△△)
주민등록번호
주소
서울시 강동구 길1동 3
(전화번호)
선정대표자관리인 또는 대리인
대리인 변호사 □□□
피청구인
서울시 강동구보건소장
재결청
서울시 강동구청장
청구대상인 처분 내용 (부작위의 전제가 되는 신청내용일자)
피고가 1996 2. 1. 청구인에 대하여 한 약국업무정지처분
처분있음을 안날
1996. 2. 2.
심판청구취지이유
(별지 기재와 같음)
처분청의 고..
[별지제4호서식]
□ 폐지
사회복지시설 () 신고서
□ 정지
처리기간
6일
신청자
법인명
대표자성명
소재지
(전화번호: )
시설의명칭
사업종별
소재지
시설장성명
폐지년월일
정지기간
입조
소치
자계
의획
귀가
명
취업
명
전원
명
퇴소
명
위탁
명
기타
명
재산활용계획
별첨증빙서류 참조
사유
사회복지사회법시행규칙 제17조 제2항의 규정에 의..
행정심판청구
청구인
성명
△△△
(△△△)
주민등록번호
주소
서울시 강동구 길1동 3
(전화번호)
선정대표자관리인 또는 대리인
대리인 변호사 □□□
피청구인
서울시 강동구보건소장
재결청
서울시 강동구청장
청구대상인 처분 내용 (부작위의 전제가 되는 신청내용일자)
피고가 1996 2. 1. 청구인에 대하여 한 약국업무정지처분
처분있음을 안날
1996. 2. 2.
심판청구취지이유
(별지 기재와 같음)
처분청의 고..
[별지 제4호 서식]
1종화학물질 허가제조자지위승계신고서
처리기간
10일
신
① 상호(명칭)
청
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
인
④주소
⑤ 전화번호
피승계인
⑥ 상호(명칭)
⑦ 성명(대표자)
⑧ 주민등록번호
⑨주소
⑩ 전화번호
⑩승계일자
⑪승계사유
화학무기의금지를위한특정화학물질의제조수출입규제등에관한법률 제7조제2항 및 동법시행규칙 제3조제1항의 규정에 의하여 1종화학물질 허가제조
〔별지 제50호서식〕
(앞쪽)
□갱신
수렵면허□재교부신청서
□ 기재사항변경
처리기간
즉시
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 수렵면허증의 종류
□ 1종 □ 2종
⑤ 수렵을하고자 하는
야생동물의 종류
⑥수렵방법
⑦변경사항
변경전
변경후
⑧유효기간
~
「야생동식물보호법」 제44조제3항, 동법 시행규칙 제52조제2항 및 제61조제3항제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인