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[별지 제59호서식] (앞면)
□ 의약품판매업
처리기간
허가사항 변경허가 신청서
가. 의약품 판매업:3일
□ 의약품등의제조업
나. 의약품등제조업:15일
신청인
제조(영업)소의 명칭
전화번호
제조(영업)소의 소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조제1항의 규정에 따라 위와 같이 의약품 등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경.. |
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[별지 제44호서식]
소방용기계기구 등의 제조업허가 신청서
처리기간
12일
신청인
① 성명(기관 또는 법인의 경우 대표자)
② 주민등록번호
③주소
④본적
영업소
⑤상호
(명칭)
⑥소재지
임원
⑦성명
⑧본적
제조소의
부지면적등
(㎡)
⑨대지
⑩ 시험공지
건축
⑪계
⑫ 제조실 및 보관실
⑬ 시험실
⑭제조업종
및품명
소방법 제44조제1항 및 동법 시행규칙 제49조제1항의.. |
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[별지제59호서식]
의약품판매업허가사항변경허가신청서
처리기간
가. 의약품 판매업: 3일
나. 의약품등제조업:15일
신청인
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은 사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 따라 위와같이 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명.. |
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[별지제59호서식]
의약품판매업허가사항변경허가신청서
처리기간
가. 의약품 판매업: 3일
나. 의약품등제조업:15일
신청인
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은 사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 따라 위와같이 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명.. |
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[별지 제59호 서식]
□의약품판매업
□의약품등의제조업
허가사항변경허가신청서
처리기간
가. 의약품판매업: 3일
나. 의약품등제조업: 15일
신청인
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가.. |
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[별지 제59호 서식]
□의약품판매업
□의약품등의제조업
허가사항변경허가신청서
처리기간
가. 의약품판매업: 3일
나. 의약품등제조업: 15일
신청인
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가.. |
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의료기기 수출실적 보고서 서식입니다.
1. 제조업소명
2. 업허가번호
3. 허가년월일
4. 소재지
5. 전화 및 팩스번호(담당자)
6. 허가(신고)품목수
7. 총수출 품목수
8. 품목별 수출실적
9. 연간수출금액
10. 운영인원
의료기기법 제12조제2항 및 같은법시행규칙 제15조제2항의 규정에 의하여 의료기기의 수출실적을 위와 같이 보고합니다.
년월일
대표자: (서명 또는 .. |
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의료기기 재평가 신청서 서식입니다.
1. 신청인
성명, 주민번호, 주소
2. 제조(수입업소)
명칭, 업허가 번호, 소재지
3. 제조원(수입)
제조업소명, 제조국, 소재지
4. 재평가신청품목
재평가 제품명, 분류번호, 재평가실시연도, 허가연월일, 허가번호
의료기기법 제9조 및 동법시행규칙 제13조제2항의 규정에 따라 위와 같이 재평가를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는.. |
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의료기기 수입실적 보고서 서식입니다.
1. 제조업소명
2. 업허가번호
3. 허가년월일
4. 소재지
5. 전화및 팩스번호(담당자)
6. 허가(신고) 품목수
7. 총수입 품목수
8. 품목별 수입실적
9. 연간수입금액
10. 운영인원
의료기기법 제12조제2항 및 같은법시행규칙 제15조제2항의 규정에 의하여 의료기기의 수입실적을 위와 같이 보고합니다.
년월일
대표자: (서명 또는 .. |
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(별지 제1호 서식)
①( )사료제조업등록신청서
처리기간
15일
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
④전화번호
⑤제조업체명
⑥생산능력
일산 톤
⑦생산자료명
⑧제품생산예정일
...
⑨사업장주소
사료관리법 제9조 제1항 및 제2항의 규정에 의하여 ( )의 제조업을 하고자
위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
귀하
구비서류
1. 사업계획서(다음 사항은.. |
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의료기기 생산실적 보고서 서식입니다.
1. 제조업소명
2. 업허가번호
3. 허가년월일
4. 소재지
5. 전화 및 팩스 번호(담당자)
6. 허가(신고) 품목수
7. 총생산 품목수
8. 품목별 생산실적
9. 연간생산 금액
10. 운영인원
의료기기법 제12조제2항 및 같은법시행규칙 제15조제2항의 규정에 의하여
의료기기의 생산실적을 위와 같이 보고합니다.
년월일
대표자: (서명 또.. |
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[약사법시행규칙 별지 제17호의2서식]
()□ 기준 및 시험방법
심사의뢰서
□ 기준 및 시험방법 변경
처리기간
뒷쪽참조
의뢰인
제조(영업)소의 명칭
제조업허가(무역업신고필증)번호
제조(영업)소의 소재지
성명
주민등록번호
제조원
제조업소명
제조국
소재지
심사의뢰품목
제품명
원료약품 및그 분량
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[별지 제47호서식]
소방용기구 등의 제조업의 합병인가 신청서
처리기간
5일
신
청
인합병되는법인
① 허가번호
② 허가일자
년월일
③상호
(명칭)
④ 대표자
⑤ 주민등록
번호
⑥주소
⑦본적
⑧영업소
소재지
(전화 :)
합병되는법인
⑨ 허가번호
제호
⑩ 허가일자
년월일
⑪상호
(명칭)
⑫ 대표자
⑬ 주민등록
번호
⑭주소
⑮본적
영업소
소재지
(전화 :)
.. |
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〔별지 제10호 서식〕<개정 93.7.24>
┌□연탄제조업┐
석탄가공업 │□ 선박내연탄제조업│승계신고서
└□ 기타가공탄제조업┘
처리기간
3일
①허가번호
제호
②허가연월일
...
신고인
(승계후대표자)
③성명
④주민등록번호
⑤주소
(전화 )
승계전대표자
⑥성명
⑧주소
(전화 )
⑨상호또는명칭
시설규모등
⑩생산시설
⑪시간당
생산
능력
⑫저탄장
⑬철도인
입선
유무
⑭자본금
윤전기
기타
탄기
탄기
탄기
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[별지 제7호 서식]
특정물질제조수량허가신청서
처리기간
60일
신청인
①상호
② 제조업허가번호
제호
③본사주소
(전화번호)
④대표자성명
⑤ 주민등록번호
신청내용
⑥제조기간
⑦특정물질의 종류
⑧오존파괴지수
⑨제조수량
⑩산정치
(⑧×⑨)
⑪비고
⑫합계
오존층보호를위한특정물질제조규제등에관한법률 제9조 제1항 및 동법 시행규칙 제5조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 특정물질의 제조수량허가 |
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