정산신고서(갑)입니다.
환급특례법시행령 제6조의 규정에 의거 상기와 같이 정산하였기에 그 결과를 신고합니다.
<세부항목>
①신고자
③접수번호
④접수일자
세종
⑤일괄사후납부금액(A)
⑥환급금액(B)
⑦차액(C)
⑧※ 납부서번호
⑨※ 지급지시번호
⑩은행코드
⑪계좌번호
⑫은행 명
명의변경각서
갑 (인계자) :
(인)
을 (인수자) :
(인)
주민등록번호 :
주민등록번호 :
전화번호(자택) :
전화번호(자택) :
전화번호(직장) :
전화번호(직장) :
갑 의 인터넷전용선을 인수함에 있어서 ㈜○○○이 갑 에 제공한 모든 사항(서비스제공기간 및 장기계약 할인)을 인수받을 것을 약속하며 만일 이를 이행하지 못할 시에는 ㈜○○○에서 이에 합당한 제반조치에도 하등의..
개의 관리 기록
사진
등록번호 :
개이름 :
혈통:
혈통서 등록번호 :
품종:
모색:
성별 :
생년월일 :
수의사에 관한사항
일반사항
이름 및 주소 :
부견 이름 :
부견 모색 :
전화번호 :
모견 이름 :
응급시 연락번호 :
모견 모색 :
의료기록(방명과 진료일자) :
사육자의 이름과 주소 :
전화번호 :
위탁사육시설의 명칭과 주소 :
<예방접종>
전화번호 :
종합백..