[별지 제12호서식] (앞쪽)
공연
□신규
□변경
□ 필증재교부
신고서
처리기간
즉시
신
청
인
①공연자 또는 공연장 명칭
②공연자 또는 공연장 소재지
(전화 :)
③대표자 성명
④ 주민등록번호
⑤대표자 주소
(전화: )
공연개요
⑥공연물의제명
⑦공연물의종류
⑧공연기간
⑨공연장소
⑩관람요금
⑪연소자관람범위
⑫공연자등록 또는 공연장설치허가사항
등록청 또는 허가청
등록번호 또는
허가번
카지노업의의 허가를 받고자 하는 자는 관광진흥법시행령 제29조제2항 및 동법시행규칙 제32조의 규정에 의한 시설을 설치하고 그 완료사항을 신고하여야 하는데 이때 사용되는 신고양식입니다.
조건이행내역신고서
신고인
상호 (명칭)
소재지(전화번호)
허가번호 및 일자
시설 및 기구설치 완료일자
설치완료된 시설 및기구내용
:
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년월일
신청인 (서명 또는 인)
문화관광부장관귀 하