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[별지 제13호서식] <개정 96910, 971212>
공장이전(변경) 신고(확인)서
처리기간
즉시
신청인
회사명
(전화 :)
대표자성명
(법인명)
주민등록번호
(법인등록번호)
이전전
공장소재지
공장등록일
공장등록번호
이전후
공장소재지
이전시기
수수료
없음
공업배치및공장설립에관한법률 제21조제1항 및 동법시행규칙 제17조의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다
년월일
신청인 (서명 또는 인)
.. |
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후천성면역결핍증 검사확인 신청
* 채혈로 갈음함 *
AIDS(후천성면역결핍증) 검사는 통상적인 검사로, 별도의 양식을 갖춘 서식이 필요치 않고 민원인이 검사를 원할시는 조건, 제약없이 무료로 검사를 하고 있음.
후천성면역결핍증검사확인서
───
Certificate of HIV Test
검사년월일
───
Date of HIV Test
성명
───
Name in Full
주민등록번호
───
Resident Registration No.. |
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후천성면역결핍증 검사확인 신청
* 채혈로 갈음함 *
AIDS(후천성면역결핍증) 검사는 통상적인 검사로, 별도의 양식을 갖춘 서식이 필요치 않고 민원인이 검사를 원할시는 조건, 제약없이 무료로 검사를 하고 있음.
후천성면역결핍증검사확인서
───
Certificate of HIV Test
검사년월일
───
Date of HIV Test
성명
───
Name in Full
주민등록번호
───
Resident Registration No.. |
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[별지 제16호 서식] <신설 92113, 개정 98430>
현지이주확인신청서
접수번호 :
※란은 신청인이 기재하지 않습니다.
처리기간
즉시
현주소
이주종류
이주국
현지이주자
성명
주민등록번호
여권번호
유효기간
※환금구분
용도
해외이주법시행령 제3조제3항 및 해외이주법시행규칙 제3조의4의 규정에 의하여 주 대한민국에서 거주목적 여권을 발급 받은 현지이주자임을 확인하여 주시기 바랍니다.
년월일.. |
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입퇴원 확인서
발급번호
환자명
등록번호
주민등록번호
주소
입원내용
진료과입원기간
위와 같이 을 확인함
년월일
○○시○○구○○동○○-○○
○○○ 병원장
○○○병원
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소장작성은 법적지식과 소송능력을 가지고 있어야 그 위력을 발휘한다. 소송은 진실싸움보다는 소송기술에 의해 좌지우지되는 경우가 많기 때문이다.
[서식예] 주주총회결의 무효확인의 소
소장
원고1. OOO
OO시 OOO구 OO동 OOO번지
2. OOO
OO시 OO구 OO동 OOO번지
피고 OO주식회사
OO시 OO구 OO동 OOO번지
대표이사 OOO
주주총회결의 무효확인의 소
청구취지
1. OOOO년 O월 O일 개최한 피고회사 임시.. |
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[47-D-23 선원출국확인신청]
〔별지 제13호서식〕
① 113
선원출국확인신청서
(계□명)
처리기간
즉시
②업체명
③선주국적
④ 호출부호
()
⑤선명
⑥선박국적
⑦ 총톤수
( )G/T
⑧ 기관출력
( )KW
⑨ 운항
형태
상선
5. 해외취업
⑩선박
용도
상선
11. 잡화선 12. 컨테이너선 13. 유조선 14. LPG선 15. LNG선 16. 케미칼
17. 급유선 18. 자동차선 19. 냉동선 20. 여객선 21. 예인선 22. 기타
어선
6. .. |
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국민연금 농어업인 확인서 작성 서식입니다.
국민연금 농어업인 확인서
농어업인 확인
농어업인 해당일
1차 확인
위의 자는 ① 농업인 ② 어업인 ③ 임업인에 해당함을 확인합니다.
...○이·통장 ○ 어촌계장 : (인)
2차 확인
위 사항이 이상없음을 확인합니다.
...
()읍·면· 동장 : (인)
사업자 등록유․무
사업 유형
사업 내용
유.무
①과세특례 ②농림어업과 관련된 사업
국민연금법 시행.. |
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(별지 제15호 서식)
중개대상물확인 · 설명서 (I)
대상
물의
표시
건물
소재지
건축연도
면적
㎡
구조
용도
방향
토지
소재지
지목
면적
㎡
지역
지구·지역
부동산중개업법시행령 제22조의 규정에 의하여 위 중개대상물에 대하여 확인 · 설명합니다.
년월일
중개업자성명: (인)
사무소명칭 :
소재지:
귀하
등기부기재사항
소유권에관한사항
소유권 이외.. |
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[별지 제7호서식]
(앞쪽)
구조조정확인요청서
처리기간
30일
요청인
기업체명
구조조정 소요기간
대표자
주민등록번호
(사업자등록번호)
주된 소재지
전화 번호
총자산
매출액
주력생산품목
기업체의 규모
부품소재전문기업등의육성에관한특별조치법 제17조제2항, 동법시행령 제21조제1항 및 동법시행규칙 제8조의 규정에 의하여 위와 같이 구조조정의 확인을 신청합니다.
년월일
신청인 (서.. |
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[별지 제7호서식] (앞쪽)
구조조정확인요청서
처리기간
30일
요청인
기업체명
구조조정 소요기간
대표자
주민등록번호
(사업자등록번호)
주된 소재지
전화 번호
총자산
매출액
주력생산품목
기업체의 규모
부품소재전문기업등의육성에관한특별조치법 제17조제2항, 동법시행령 제21조제1항
및 동법시행규칙 제8조의 규정에 의하여 위와 같이 구조조정의 확인을 신청합니다.
년월일
신청인 (서.. |
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진료 확인서 작성 서식입니다.
진료확인서
성명
성별
연령
세
주민등록번호
주소
병명
입원
200 년월 일부터
200 년월일 까지 ( 일간)
통원
200 년월 일부터
200 년월일 까지 ( 일간)
상기와 같이 진료 받았음을 확인함.
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잔액확인서란 거래처의 채권, 채무 잔액을 확인하기 위해 작성하는 문서를 말합니다. 잔액의 확인을 통해 채무자는 자신의 채무 금액을 확실히 파악할 수 있게 되고 이로 인해 채무의 완납을 더욱 더 수월하게 이행할 수 있게 됩니다.
잔액확인서에는 외상 매입금 등을 포함한 총 채무액을 기재하고, 장부와 대조하여 상이 유무를 확인해 줄 것을 요청하는 내용으로 작성하는 것이 좋습니다. 위 잔액확인서.. |
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[별지 제8호서식]
(앞면)
안전검사면제검사확인신청서(결과통지서겸용)
처리기간
10 일
신청인
①상호
②전화번호
③대표자
④소재지
제조자
⑤제조국(원산지)
⑥상호
확인신청내용
⑦공산품명
⑧HS번호
⑨모델명
⑩수량
⑪수입예정일
⑫안전검사면제사유(해당조문)
⑬통관세관명
⑭사용장소
품질경영및공산품안전관리법 제10조 및 동법시행규칙 제9조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 안전검사대상공산 |
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학습자별 출석 및 성적 확인서
○○교육훈련기관장 (직인)
성명
○○○ (한자) △△△
전공
학위종류
학사( ), 전문학사( )
주민등록번호
전화
주소
학습과목명
이수기간
학점
성적
출석률(%)
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※ 작성요령
1) 학습과목의 기재는 성적 및 출석률과 상관없이 해당 교육훈련기관에서 이수한 모든 과목을 기입
2) 성적은 .. |
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