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[47-H-01 사설항로표지설치(현황변경)허가]
〔별지 제1호 서식〕 (앞면)
□설치
사설항로표지 허가신청서
□ 현황변경
처리기간
17일
설치자
① 기관명
② 대표자
성명
③주민등록
번호
④주소
⑤전화번호
⑥설치장소
⑦관리계획
□ 직접관리 □ 위탁관리
항로표지법 제3조제2항(제6조제1항) 및 동법시행령 제4조제1항(제 8조제1항)의 규정에 의하여 사설항로표지의 설치(폐지위치변.. |
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〔별지 제1호서식〕
(앞면)
□ 종합
□ 중계
유선방송사업허가신청서
처리기간
60일
① 상호 또는 법인명
②전화번호
③대표자명
④ 주민등록번호
⑤ 방송편성책임자
⑥ 주민등록번호
⑦최다출자자
⑧ 주민등록번호
소재지
⑨ 주전송장치
⑩주된사무소
⑪사업의종류
⑫주송신내용
⑬방송구역
⑭ 운용계획채널수
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전통사찰보존법 제6조제1항 및 동법시행령 제2조의1항의 규정에 의하여 전통사찰경지내 건조물사용폐기를 허가받기 위해 신청하는 양식입니다.
전통사찰경내지에서의건조물사용폐지허가신청서
① 전통사찰명(한문)
②소재지
:
⑪ 폐지대상 건조물 유래
⑫ 폐지사유
⑬ 폐지후 계획
:
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년월일
서울특별시장 신청인 (서명 또는 인)
광역시장 귀하
도지 사 |
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[47-I-06 항만(유지,보수)공사시행허가신청]
〔별지 제2호서식〕<개정 96. 4. 22>
(앞면)
항만시설유지(보수)공사시행허가신청서
처리기간
20 일
①항만명
②공사 의종 류
③공사목적 및 사유
④유지보수 구간
⑤공사규모
⑥공사기간
~( 일간)
⑦기타
항만법 제9조 제2항 및 동법시행령 제10조 제3항의 규정에 의하여 위와
같이 항만시설유지보수공사시행의 허가를 신청합니다.
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신청인 성명 (서명 .. |
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[별지 제6호서식] [개정 95․7․29]
공유수면점용(공작물설치)권리의무 양도양수허가신청서
처리기간
7일
양도인
(대표자)
①성명
②주민등록번호
③주소
양수인
(대표자)
④성명
⑤주민등록번호
⑥주소
⑦허가 연월일 및
번호
⑧점용장소
⑨점용목적
⑩점용기간
년월 일부터
년월 일까지( 간)
⑪점용
면적
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[별지제8호서식]
공공하수도 일시사용 허가신청서
처리기간
7일
신청인
주소
상호
주민등록번호
대표자성명
전화번호
신
청
내
용
사용장소
사용기간
사용목적
사용수
상수도수, 공업용수, 지하수, 하천수, 기타
공사명
배출시설
배출량
일평균
m3
월평균
m3
서울특별시하수도사용조례 제13조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
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전통사찰보존법 제6조제1항 및 동법시행령 제7조의1항의 규정에 의하여 전통사찰경지내 토지분할의 허가를 받고자 할 때 신청하는 양식입니다.(도시계획법 제4조제1항 관련)
토지분할 허가신청서(전통사찰경내지)
신청인
신청내용
토지소유자
기본토지
분할토지
분할사유
:
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년월일
서울특별시장 신청인 (서명 또는 인)
광역시장 귀하
도지 사 |
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〔별지 제2호 서식〕
사회복지용물품매매(교환)허가신청서
1. 단체명
2. 소재지
3. 대표자명
4. 사업종별
5. 단체소속 인원수(수용인원수)
6. 매매(교환) 대상물품 수량
7. 기증외원단체명
8. 수증년월일
9. 매각(교환) 이유
10. 매각후 대금의 용도(교환하고자 할 때는 교환물품명)
위와 같이 사회복지용물품을 매매(교환 또는 양도)하고자 허가를 신청합니다.
년월일
신청인 주소 .. |
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〔별지 제2호 서식〕
사회복지용물품매매(교환)허가신청서
1. 단체명
2. 소재지
3. 대표자명
4. 사업종별
5. 단체소속 인원수(수용인원수)
6. 매매(교환) 대상물품 수량
7. 기증외원단체명
8. 수증년월일
9. 매각(교환) 이유
10. 매각후 대금의 용도(교환하고자 할 때는 교환물품명)
위와 같이 사회복지용물품을 매매(교환 또는 양도)하고자 허가를 신청합니다.
년월일
신청인 주소 .. |
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210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))
□신규
경비업 □변경 허가신청서
□갱신
처리기간
15일
신청인
①법인명칭
②주사무소의 소재지
(전화 :)
③출장소의소재지
(전화 :)
신청
내용
④신청경비업무
□ 시설경비업무 □ 호송경비업무 □ 신변보호업무
□ 기계경비업무 □ 특수경비업무
⑤자본
⑥손해배상(공탁 보험 공제)
경비업법 제4조제1항·제6조제2항, 동법시행령 제3조 및 동법시행.. |
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입원요청
퇴원
담당
계장
과장
원장
담당
의사
인
입원
담당
계장
과장
원장
입원허가신청
환자성명
성별
남,여
주민등록
번호
(보호자)
세대주성명
주소
연락처
※입원일시
년월일
구분
일반, 보험, 보호, 기타
※퇴원일시
년월일
※병과
병동
호실
등급
귀 원에 입원코자 입원 서약서를 붙여 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다... |
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입원요청
퇴원
담당
계장
과장
원장
담당
의사
인
입원
담당
계장
과장
원장
입원허가신청
환자성명
성별
남,여
주민등록
번호
(보호자)
세대주성명
주소
연락처
※입원일시
년월일
구분
일반, 보험, 보호, 기타
※퇴원일시
년월일
※병과
병동
호실
등급
귀 원에 입원코자 입원 서약서를 붙여 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다... |
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원자력법 및 동법시행규칙 규정에 의하여 방사성동위원소의 생산허가를 받기 위해 신청하는 양식입니다
방사성동위원소생산허가신청서
①상호
②사업자등록번호
③소재지(전화 :)
④대표자
⑤주민등록번호
⑥사업소명
⑦사업장소 전화 :)
⑧담당부서
⑨담당자
⑩생산핵종(밀봉선원․개봉선원․특수형방사성물질)별 방사능량
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년월일
신청인 (서명 또는 인) |
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[47-D-11 승무정원완화허가신청]
〔별지 제22호의 2 서식〕
승무정원완화허가신청서
처리기간
2일
신
청
인
①상호또는명칭
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
⑤선명
⑥선종
⑦선박의 크기
(총톤수 및 KW)
⑧한행구역
⑨무선설비
⑩완화신청내용
자격별 최소승무인원
허가받고자하는 자격별승무인원
⑪신청사유
선원법 제65조 및 동법시행규칙 제45조의 규정에 의하여 승무정원완화허가를
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[별지 제1호서식] <개정9933> (앞쪽)
□공원사업시행
허가신청서
처리기간
□공원시설관리
10 일
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화: )
④공원의명칭
⑤ 공원사업의 명칭 또는
공원시설의명칭
⑥ 공원사업의 개요 또는
공원시설관리방법의 개요
⑦ 공사기간 또는 관리기간
년월일 부터
( )일간
년월일 까지
자연공원법 제22조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명또.. |
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