|
|
 |
|
| [별지 제6호의2 서식]
□외래 □입원(□퇴원□중간) 진료비 계산서영수증
환자등록번호
환자성명
진료기간
.. .부터 ～.. .까지
야간(공휴일진료)
야간 [] 휴일 []
진료과목
질병균(DRG)번호
병실
환자구분
영수증번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
[필수항목]
진찰료
[]
[]
진료비총액④
(①+②+③)
[]
입 원료
[]
[]
식대
[]
[]
환자부담총액⑤
(①+③)
[]
투약및조제료
[]
[]
.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제7호서식]
□외래 □입원 (□퇴원 □중간) 진료비 계산서영수증
환자등록번호
환자성명
진료기간
.. .부터 ～.. .까지
야간(공휴일진료)
야간 [] 공휴일 []
진료과목
질병군(DRG)번호
병실
환자구분
영수증번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
[필수항목]
진찰료
[]
[]
진료비총액④
(①+②+③)
[]
입 원료
[]
[]
식대
[]
[]
환자.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제6호 서식]
□외래 □입원(□퇴원□중간) 진료비 계산서영수증
환자 등록번호
환자성명
진료기간
야간(공휴일)진료
.. .부터 .. .까지
□야간 □공휴일
진료과목
질병군(DRG)번호
병실
환자구분
영수증 번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
필
수
항
목
진찰료
진료비총액④
(①+②+③)
입 원료
식대
환자부담총액⑤
(①+③)
투약및조제료
주사료
이미납부한금액⑥
마취 |
|
|
|
|
|
 |
|
| [부동산중개업법시행규칙별지27호서식]
일련번호
영수증
□ 사무소보관용
□ 매도(임대)자용
□ 매수(임차)자용
중개업자
납세번호
-
-
사무소명칭
성명
(대표자)
인
사무소소재지
허가번호
작성년월일
금액
비고
위금액을영수함
년월일
중개(확인)
대상물
거래액
수수료 또는 실비
계
매도(임대)자
부담
매수자
(임차)부담
30308-02611일 210mm×297mm
99.5... |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제6호서식]
□외래 □입원 (□퇴원 □중간) 진료비 계산서영수증
환자 등록번호
환자성명
진료기간
야간(공휴일)진료
.. .부터 .. .까지
□야간 □공휴일
진료과목
질병군(DRG)번호
병실
환자구분
영수증 번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
필
수
항
목
진찰료
진료비총액④
(①+②+③)
입원료
식대
환자부담총액⑤
(①+③)
투약및.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| 수강료 영수증
(학교 보관용)
수강료 영수증
(은행 보관용)
수강료 영수증
(수강생 보관용)
성명
과목코드
성명
과목코드
성명
과목코드
수강과목명
수강과목명
수강과목명
수강료
전화
수강료
전화
수강료
전화
상기 금액을 ( 20 학년 학기 )
수강료로 납부하였음을 증명합니다.
20 년월일
*수납처 : 지정된 수협만 가능
-거제수협본점 (○.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| 후원금영수증
○ 후원자
- 성명(단체명) :
- 주소 :
○ 후원목적
○ 후원금
○ 후원물품
-품명:
-수량:
귀하가 후원하신 상기금액(또는 물품)을 정히 영수 하였습니다. 동 후원금(또는 물품)은 귀하(단체)의 뜻에 따라 우리 단체(법인)의 목적사업에 성실히 사용하겠습니다. 감사합니다.
200 년월일
○○○협회
회장 △△△
1.
2.
※귀하가 후원하신 후원금은 법인세시행령 제 36조와.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제45호의2서식] (2007. 4. 17. 개정) |
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
| 영수증수취명세서(1)
①상호
②사업자등록번호
－
－
③성명
④주민등록번호
－
⑤주소
☎
⑥사업장소재지
☎
⑦업태
⑧종목
1. 세금계산서계산서신용카드 등 미사용내역
⑨구분
10만원 이상 거래분
⑩총계
⑪명세서제출제외대상
⑫명세서제출대상(⑩－⑪)
⑬건수
⑭금액
2. 10만원 이상 거래분 명세서제출 제외대상 내역
구분
건수
금액
구분
건수
금액
⑮읍면지역소재
부동산구입
금융보험용역
주택임 |
|
|
|
|
|
 |
|
| 금전(돈) 거래를 할때는 반드시 가까운 사람이라도 차용증을 통한 문서로 금전거래의 사실을 증명을 해 놓아야 나중에 돈을 때일 염려가 줄어 듭니다.
이 서식은 이렇한 금전거래 증명에 필요한 차용증 서식 입니다.
본 서식은 한글 정품 소프트웨어를 사용하여 제가 직접만든 것으로서 저작권에 아무런 문제가 없습니다.
서식 이미지 보기 : http://cafe.naver.com/togetherall/2365 |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제40호의 5 서식] (2000.4.3. 개정) (제1쪽의 앞쪽)
영수증수취명세서(1)
①상호
②사업자등록번호
－
－
③성명
④주민등록번호
－
⑤주소
☎
⑥사업장소재지
☎
⑦업태
⑧종목
1. 세금계산서계산서신용카드 등 미사용내역
⑨구분
10만원 이상 거래분
⑩총계
⑪명세서제출제외대상
⑫명세서제출대상(⑩－⑪)
⑬건수
⑭금액
2. 10만원 이상 거래분 명세서제출 제외대상 내역
구분
건수
금액
구분
건수
금액
⑮ |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제40호의5서식] (제1쪽의 앞쪽)
영수증수취명세서(1)
①상호
②사업자등록번호
-
-
③성명
④주민등록번호
-
⑤주소
☎
⑥사업장소재지
☎
⑦업태
⑧종목
1. 세금계산서․계산서․신용카드등 미사용 내역
⑨구분
10만원이상 거래분
⑩총계
⑪명세서제출제외대상
⑫명세서제출대상(⑩-⑪)
⑬건수
⑭금액
2. 10만원이상거래분 명세서제출 제외대상 내역
⑮구분
⑯건수
⑰금액
⑮구분
⑯건수
⑰금액
⑮읍 |
|
|
|
|
|
 |
|
|
[제12호 서식]
주고받는 영수증에 정착되는 근거과세
|
|
|
|
|
|
 |
|
|
□예납금
□가납금
환부청구서 및 영수증
처리기간
즉시
청구인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 사건과의 관계
⑤사건번호
20 년형제호
20 년징제호
⑥
예납
가납
년월일
20 ...
⑦
예납
가납
금액
재
판
⑧선고
20 ... 법원
⑨ 형명·형기
⑩확정
20 ...
⑪기타환급사유
⑫환급청구액
위와 같이
□예납금
□가납금
의 환급을 청구합니다.
20 ...
납부의무자 이외의 자가 신청할 때
주소
주민등록번호
관.. |
|
|
|
|
|
