비 품
보 수
의 뢰 서
교 환
수 신 :
보수 및 교환내역
비품번호 :
설치장소 :
비품명 :
용 도 :
규 격 :
보수 및 교환내용
(구체적으로 기술)
보수부문 :
수 량 :
예정금액 :
사 유 :
위와 같이
보 수
의뢰 합니다.
교 환
19 . . .
의뢰부서 담당자
학․과장
장
[별지 제1호서식] (앞쪽)
(방사능오염시험) 시험의뢰서
처리기간
뒤쪽참조
의뢰인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화번호)
제조자
④성명
⑤주소
⑥제조지또는산지
⑦검사대상물명
⑧시험항목
⑨의뢰목적
⑩제조법및참고사항
⑪시험성적서소요부수
성적서
부
( )외국어번역문 부
식품의약품안전청및질병관리본부시험의뢰규칙 제4조의 규정에 따라 위와 같이 시험을 의뢰함과 동시에 시험성적서 및 외
〔별지 제9호서식〕
특수작업의뢰서
※ 신청인은 굵은 선 안에만 기재하시기 바랍니다.
처리기간
즉시
(다만, 시험 및 검사
소요기간을 제외한다)
의뢰인
①성명
②주민등록번호
③주소
④업체명
전화
⑤주소
⑥ 품명 및 수량
등급 또는 종류
⑦작업종별
⑧수수료
기술표준원등의시험연구및기술지원규칙 제18조의 규정에 의하여 위의
작업을 의뢰합니다.
년월일
..
[별지 제26호서식]
농약의 신청검사의뢰서
처리기일
15일
의뢰인
①법인명
②대표자
③주민등록
성명
번호
④주소
⑤품목명
⑥모집단
⑦포장
⑧제조일
⑨공급처
⑩발취희망
단위
수량
시
(상표)
번호
료
⑪유효성분의 종
류및 함유량
⑫제조장 소재지
⑬발취장소
농약관리법시행규칙 제26조의 규정에 의하여 위와 같이 농약의 신청검사
를 의뢰합니다.
년월일
의뢰인 (서명 또는 인)
농업과학기술원
