국립묘지 안장 확인서 작성 서식입니다.
상기 안장자는 국립묘지에 안장되어 있음을 「국립묘지의 설치 및 운영에 관한
법률 시행규칙」 제9조의 규정에 의하여 위와 같이 확인함.
< 세부 내역 >
1. 안장자
1-1. 안장위치
1-2. 안장자격
1-3. 훈격/등급
2. 유족
3. 신청인
4. 용도 등 포함
사망확인서
[번역문]
등록번호 :
1. 사망자
o성명:
o사망일:
o장소:
o 연령 및 성별 :
o출생지:
o 당지거주기간 :
o직업:
o결혼관계:
2. 결혼관계
o 결혼장소 및 나이 :
o 배우자 성명 :
3. 자녀
o 성명 및 나이 :
4. 부모
o 부모 성명 :
5. 사망관계
o원인:
o 최종질환관계
동아리방 확인서
대학 :
동아리 :
주소:
위치: 건물(동) 층호
면적: m2 (전용면적 기준)
입주일 :
보유 LAN : (IP 기재)
위 시설을 동아리방으로 사용함을 확인합니다.
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확인자
소속
부서
직위
성명
연락처
※동아리방을 관리하는 주무 부서장 확인 요망
