의료기기 수리업 신고서 서식입니다.

1. 신고인

성명, 본적, 주민번호

2. 영업소

영업소명, 전화번호, 소재지

3. 수리대상 의료기기의 유형

4. 다른 겸업여부

5. 비고

의료기기법 제15조 및 동법시행규칙 제22조제1항의 규정에 따라 위와 같이 의료기기수리업을 신고합니다.

년월일

신고인 (서명 또는 인)

식품의약품안전청장 귀하

[hwp/doc/pdf]의료기기수리업신고서