화약류제조(관리)보안책임자면허신청서

〔별지 제22호서식〕

2102618611민 210㎜×297㎜
’99. 3. 23. 개정승인 (신문용지 54g/㎡)
화약류제조(관리)보안책임자면허신청서
처리기간
10일
신청인
①성명

②주민등록번호

③주소
(전화 :)
자격증
④등록번호

⑤종목및등급

⑥계열

⑦발급일

⑧발급관청

총포·도검·화약류등단속법 제28조 제1항 및 동법시행규칙 제42조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)

지방경찰청장 귀하
※ 구비서류
1. 신체검사서(병원 발행)
2. 해당기술자격을 증명하는 서류
3. 사진(가로 3센티미터, 세로 4센티미터) 2매

수수료

3,000원

[hwp/doc/pdf]화약류제조(관리)보안책임자면허신청서