입양기관의 허가사항을 변경하고자 신고할 때 사용되는 입양기관 변경 신고서 서식입니다.

1. 신고인

명칭, 소재지, 대표자, 개설연월일

2. 변경사항

명칭, 기관 및 시설 소재지, 업무폐지, 업무휴지, 사유

입양촉진및절차에관한특례법 제10조제2항 및 동법시행규칙 제8조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 입양기관의 허가사항을 변경하고자 신고합니다.

년월일


신고인 (서명 또는 인)

보건복지부장관
특별시장ㆍ광역시장ㆍ도지사 귀하

[hwp/doc/pdf]입양기관변경신고서