[간호학] 외상성 장애에 관해서

외상성 장애
1. 다발성 손상(multiple trauma)

한군데 이상의 외상을 입게 되는 경우
신체사정과 신경학적 사정을 통해 손상 부위와 정도를 정확히 파악하는 것이 중요
1차사정
응급환자의 신체검진의 첫 단계로서 10~15초 이상 걸려서는 안 된다.
① 의식 확인
② 기도유지 확인
③ 호흡 확인
④ 순환 확인 : 맥박확인
⑤ 대량출혈 확인
⑥ 흉곽손상 확인
2차사정
① 의식수준결정 (AVPU)
Alertness : 사람,장소,시간 구별
Verbal stimuli : 언어자극에 반응
Pain stimuli :고통을 주는 자극에 반응
Unresponsiveness : 반응없고, 깨울수 없다.
② 활력징후 사정
③ 피부색 시진
④ 두부와 경부 사정 (두피,안면,동공 반사,코,귀,구강,목 검사)
⑤ 흉부 사정
⑥ 복부 사정
⑦ 사지사정
(상지대의 거사, 골반과 하지대의 검사)
⑧ 신경계의 검사
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