[기초치료학] 심장과 순환생리

심장과 순환생리
심장
1. 심장의 구조
pericardial fluid(심낭액): 심장근과 심낭사이에 존재하며 수축과 이완시 마찰을 줄이는 윤환제 역할. visceral pericardium 과 parietal pericardium.

heart septum(심중격): 우심장과 좌심장 사이에 존재하는 근육층, 태아기엔 중앙에 구멍이 뚫려 있어(난원공, foramen ovale *생후 48시간내 permanently sealed.) 우심방(right atrium)과 좌심방(left atrium)이 서로 연결되어 혈액이 우심방에서 좌심방으로 흘러 들어간다.

congenital heart disease: foramen ovale 이 출생후에도 막히지 않아 정맥혈과 동맥혈이 섞여서 산소부족 현상이 나타난다. blue babies (cyanosis)
atrium(심방): 위쪽에 있는 방.
ventricle(심실): 아래쪽에 있는 방.
tricuspid valve(삼첨판): *Cusp of right AV. 심실과 우심방 사이의 3개의 판막.
bicuspid valve(이첨판 = 승모판(mitral valve *bishop s hat)): *left atrioventricular valve (AV) 좌심실과 좌심방 사이의 판막.
판막들은 심실로 들어온 혈액이 역류하는 것을 막는다.
2. 심장주기(cardiac cycle): 0.8 sec
- atrial systolic period(심방 수축기): 0.11 sec
- ventricular systolic period(심실 수축기): 0.27 sec
- diastolic period(심방과 심실의 확장기): 0.42 sec

3. 자동능과 흥분전도계
- automatism(자동능)
- 동방결절(sinoatrial node: S-A node): 심방의 박동을 주재하는 곳. pacemaker
- 심방근 보다 심실근의 두께가 두껍고 좌심실이 우심실보다 두껍다 - 멀리까지 혈액을 보내야 하므로.
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