[의학] TBI[Traumatic brain injury] 케이스 스터디

Case Study (Traumatic brain injury)
Patient Information

Name : 이 O O

S e x : F e m a l e

A g e : 9
Diagnosis C/C
Diagnosis : Traumatic Intracerebral Hemorrhage

C/C : Quadriparesis T-ICH
(onset : 2006-05-08)
Past Medical History
환아는 2006년 5월 8일 Pedestrian TA로 봉고차에 부딪혀 hydrocephalus 발생하여 6월 16일 VP shunt , P-O , Rt 시행한 후 신경외과적으로 안정화되어 T-Tube remove하고 포괄적인 재활치료 위해 본원 입원

Mental state
Mentality : Alert
Orientation : Time (+) Place(+) Person(+)

learning memory :
short-term memory(recent) - impaired
long-term memory(remote) - impaired

Associated problem

Speech - d y s a r t h r i a

Vision - G o o d

Oromotor G o o d

Breathing G o o d
Sensory Motor function
....

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