[물리치료] 척수손상과 재활치료

척수손상의 특징
1. 임상증상의 다양성
: 운동 및 감각신경의 마비, 배변, 배뇨 기능장애, 심혈관계, 호흡기계, 위장기능, 성기능장애 등

2. 손상부위에 따른 장애의 차이
: 손상부위가 높을수록 다양하고 광범위한 장애
척추의 해부학적 구조

척추 :경추, 흉추, 요추, 미추

척수, 신경근, 말초신경

뇌척수액

척수손상의 역학
1. 원인 :
외상 (70%이상) - 교통사고, 추락, 다이빙등
2. 호발연령 :
40세 미만(25-44세)으로 30대가 가장 많다.
3. 남녀성비 :
약 4:1
4. 완전손상 vs 불완전 손상
: 거의 비슷한 비율
5. 사망원인 : 과거 - 요로감염, 신부전증
현재- 호흡기, 심혈관질환
척수손상의 신경학적 분류

신경학적 상태나 기능의 수준 예측
예) 제 5경수마비
제 5경수 신경근까지는 정상이고 이하 마비

미국 척수손상협회(ASIA) 분류법
A : 완전마비
B,C, D : 불완전 마비
E : 정상
척수의 근육지배

경수 5번( C5) 팔꿈치를 구부리는 근육

6번(C6) 손목을 손등방향으로 구부리는 근육

7번(C7) 팔꿈치를 펴거나 손목을 손바닥 방향으로 구부리거나 손가락을 펴는 근육

8번(C8) 손가락을 구부리는 근육

흉수 1번(T1) 손가락을 옆으로 펴거나 붙이는 근육

요수 2번(L2) 고관절을 구부리는 근육

3번(L3) 무릎을 펴는 근육

4번(L4) 발목을 머리쪽을 구부리는 근육

5번(L5) 엄지 발가락을 머리쪽으로 구부리는 근육

천수 1번(S1) 발목을 발바닥쪽으로 구부리는 근육



척수손상 후 마비의 회복
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