[뇌손상] TBI [Traumatic Brain Injury]; 외상성 뇌 손상

TBI (Traumatic Brain Injury) 외상성 뇌 손상
목차
정의

외상성 뇌손상의 종류

기능적 평가

임상적 종합증상

치료
1.정의

외부의 물리적 힘에(퇴행성 또는 신체적인 상태와는 다름)의해 뇌에 손상을 일으키는 것

주로 인지,지각력, 신체적 기능손실의 원인
2. 종류
① 폐쇄성 뇌손상(closed head injury)

손상의 위치는 전두부와 후두부인데, 그것은 신경학적 문제로 인해 미묘한 행동변화들을 유발한다. 손상 형태는 사람이 딱딱한 물체에 미끄러지고, 떨 어질 때 일어난다.

② 개방형 뇌손상(opned head injury)

두개골이 골절되고 출혈이 보이기 때문에 폐쇄형 뇌손상보다 더 극적으로 보일 수 있다. 그러나 뇌에 대한 손상은 뇌의 특정 영역으로 제한될 수 있 기 때문에, 폐쇄형 뇌손상보다 심각하지 않다.
Primary injury (일차적인 손상)

① 미만성 축삭 손상(diffuse axonal injury)
자동차 사고와 같이 고속의 충격이나 회전하는 충격이 가해졌을 경우 생기 는 것으로 뇌의 신경 경로가 눈에 보이지 않게 찢어지게 되는 것으로 뇌 조직 중 특징적으로 손상을 잘 받는 부위가 있어 이에 따른 증상이 생기게 된다.

② 뇌 좌상(cerebral contusion)
추락이나 주먹으로 맞는 것과 같은 저속의 충격으로 인해 뇌피질에 멍이 드는 것으로 보통 충격을 받은 바로 밑의 뇌피질과 반대편, 그리고 손상 부위에 상관없이 전두엽의 하면과 측두엽의 전외측면에 잘 생기게 되어 이에 따른 증상이 나타나게 된다.
Secondary injury (이차적인 손상)

외상 후에 시간이 지나고 나서 뇌 조직이 손상을 받는 것으로, 뇌손상 후 시간이 경과한 후의 사망 원인이 될 수 있다.

① 뇌압의 증가
② 흥분성 신경 전달 물질의 분비
③ 전신적인 요소
④ 뇌 감염
⑤ 조절되지 않는 경기

3.기능적 평가
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