본 자료는 정신간호 <해리성 장애와 간호>에 대한 이론적 내용을 다룬 자료로 해리현상의 정의, 원인과 역동 1) 생물학적 모형, 2) 정신역동학적 모형, 3) 행동주의 모형, 임상 양상
관련 장애로 해리성 기억상실(dissociative amnesia), 해리성 둔주(dissociative fugue), 해리성 정체감 장애(dissociative identity disorder), 이인성 장애(depersonalization disorder),
기타해리장애(dissociative disorder not otherwise specified) 등에 대해 서술하였으며, 간호 과정(간호사정(assessment), 진단(diagnosis/outcome identification),
간호계획 및 중재, 평가) 등에 대해 상세하게 설명한 자료임

1. 정의
- 해리현상

2. 원인과 역동
1) 생물학적 모형
2) 정신역동학적 모형
3) 행동주의 모형

3. 임상 양상
4. 관련 장애
1) 해리성 기억상실(dissociative amnesia)
2) 해리성 둔주(dissociative fugue)
3) 해리성 정체감 장애(dissociative identity disorder)
4) 이인성 장애(depersonalization disorder)
5) 기타해리장애(dissociative disorder not otherwise specified)

5. 간호 과정
1) 간호사정(assessment)
2) 진단(diagnosis/outcome identification)
3) 간호계획 및 중재
4) 평가

4. 관련 장애

(1) 개념

1) 해리성 기억상실(dissociative amnesia)

- 해리성 기억상실은 일반적인 의학적 상태로 인한 기억상실 장애(예, 두부 외상, 간질)와 구별되어야 한다.

- 해리성 기억사실은 거의 대부분 전진성(retrograde)이다.

(2) 원인

* 정신분석 접근

- 기억상실(해리)을 일차적 방어기전으로 해석한다.

- 정서적 갈등과 외적 스트레스를 다루는 방법으로서 의식을 변경하는 것이다.

- 해리성 기억상실의 이차적 방어는 억압과 부정이다.

- 기억상실에는 일차적 이득과 이차적 이득이 있다.

* 행동주의적 입장

- 기억상실 행동은 학습에 의해 습득되는데, 고통스러운 환경 자극으로부터 자신을 보호할 수 있다는 점이 보상으로 작용하여 불안이나 죄책감에서 벗어나는 것이 강화되어 증상이 지속된다고 본다.

- 상태 의존적 학습이론으로도 설명되는데, 특별한 정서적 또는 신체적 상태에서 학습되고 경험된 정보는 원래의 상태를 재경험하 는 동안 보다 쉽게 회상된다.

- 해리성 기억상실에서는 고통스럽고 마음에 큰 상처를 주었던 사건이 일상에서 너무 많이 벗어난 것 이어서 그 상태에서 학습한 정보는 기억하기가 어렵다.

- 평소에는 기억되지 않지만 충격적인 사건 당시와 유사한 각성이나 정서 상태에서는 부분적인 기억이 의식에 침투 및 회상될 수도 있다.

[ppt/pdf]정신간호 - 해리성 장애와 간호