병리학 - 고혈압에 대해서

Ⅰ. 정의
1. 혈압이란
심장은 우리 몸에 산소와 영양소를 공급하기 위하여 수축과 확장을 반복하면서 혈액을 몸 구석구석 까지 보내주는 펌프와 같은 일을 한다. 이때 혈관의 벽에 미치는 힘을 수치로 나타낸 것을 혈압이라고 한다.

2. 고혈압이란
고혈압은 혈관 벽에 혈액의 미는 힘이 증가하여, 혈관벽이 긴장 혹은 손상되는 질환이다. 지속적으로 증가한 혈압 때문에, 주요 표적인 뇌, 심장, 콩팥, 눈 등이 손상될 수 있다.
고혈압은 같은 조건하에서 2회 이상 측정한 결과 혈압이 140/90mmHg, 이완기 혈압 60~90mmHg이다. 수축기 혈압은 심장운동, 동맥의 탄력성 및 팽창성에 의해 결정되고, 이완기 혈압은 세동맥을 흐르는 혈류저항에 의해 결정된다.
[표 1] 고혈압의 구분

구분
수축기 혈압
이완기 혈압
정상
[ 120
[ 80
고혈압 전기
120~139
80~89
1기 고혈압
140~159
90~99
2기 고혈압
≥160
≥100

Ⅱ. 고혈압의 원인과 분류
고혈압은 크게 두 가지로 나뉜다.
1. 1차성 고혈압, 본태성 고혈압
1) 정의
고혈압의 발생기전이 명확하게 밝혀지지 않은 고혈압으로 90%이상의 대부분 환자가 일차성 고혈압이다.
즉, 뚜렷한 원인이 없이 고혈압이 생기는 경우를 일차성(본태성) 고혈압이라고 한다. 처치가 없다면 본태성 고혈압은 악성이 될 수 있으며, 심각하고 돌발적인 장애로 발전될 수 있다.
2) 유발요인
본태성 고혈압이 생기는 이유는 명확하지 않지만, 소금을 필요 이상으로 많이 섭취해서 체내 혈류량이 증가하거나 또는 여러 가지 호르몬의 균형이 맞지 않아서 말초 혈관의 저항이 커졌을 때생기는 것으로 생각하고 있다.
- 고혈압이 잘 발생하고 조절할 수 없는 위험인자는
․ 종족 : 미국에서는 백인보다 흑인에게 고혈압이 훨씬 많이 발생한다.
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