용도변경신청서

(별지 제11호서식) (제1면)

용도변경신청서

※ 뒷면의 작성방법에 따라 작성하며, 안내문을 참고하시기 바랍니다.
건축주
1. 성명
서명 (인)
2. 주민등록번호

3. 주소
(전화: )
4. 대지위치

5. 지역

6. 지구

7. 주용도

8. 부속용도

9. 구조

10. 층수
지하( )층, 지상( )층
용도변경내용
층별 구분
11. 변경전
12. 변경후
용도
면적(M2)
용도
면적(M2)

건축법 제9조제1항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.

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[hwp/pdf]용도변경신청서