PNS

PNS
1)해부학적 구조
paranasal sinuses : 두기골중 전두골, 사골, 접협골과 안면골중 상악골속에 공기를 갖고 있는 강들
* PNS에는 prontal sinuses, ethmoid sinuses, sphenoid sinuses, maxillary sinuses가 있다.

2)촬영
PNS촬영에서는 기술적으로 거의 완전무결하지 못하면 진단적 가치는 없다. 따라서 머리의 자세는 정확하게 취해서 촬영시에는 각 집단의 강들이 가능한 서로 겹치지 않게 촬영해야한다. 또한 노출을 과도하게 두면 병변을 축소하거나 없앨 수 있고 노출을 적게 주면 없는 병변을 있는 것 처럼 나타내기도 하므로 적절한 노출을 줘야한다. 그리고 촬영전에 틀니, 머리핀, 귀걸이, 목걸이, 등은 제거해야 한다. 부비동의 촬영법에는 많은 촬영법이 있지만 특정한 부위를 검사하려면 특별한 목적을 가진 방법이 이용된다. 그러나 대부분의 환자에서는 몇 개의 촬영법으로도 부비동검사는 가능하다. 통상적으로 lateral 촬영법, caldwell법, waters법 등을 쓴다. 그러나 접형동을 검사하려면 특정한 방법이 있어야 한다.

1. 부비동

1) 측방향 촬영(lateral projection)

(1) 필름의 크기 : 8 x 10 인치

(2) 환자의 자세
환자는 수직격자장치 앞에 앉혀서 머리는 정측면 자세가 되게 조정한다. 카세트 중앙에 촬영측 외안각(outer canthus)에서 뒤로 약 1.3㎝ 지점이 오게 한다. 머리는 두정골 돌출부(parietal eminence)를 대고 정측면 자세로 조정한다. 정중면이 필름면에 평행되고, 동공간선(interpupillary line)이 필름면에 수직되게 조정한다.
수술전 계측(preoperative measurement)에 사용될 때는 정확하게 측방향 촬영이 되어야 한다. 머리를 고정하고 X 선 조사하는 동안은 호흡을 머추게 한다.

(3)중심 X 선
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[hwp/pdf]PNS