통신사신규가입신청서

통신사 신규가입 신청서

(번호이동)

※ 아래사항을 기재하셔서 신분증 사본과 함께 팩스나 이메일로 보내주십시오.
○○○○통신사
이동희망번호

아이디/고객명

주문자와 가입자가 틀린 경우 꼭 기재요망
명의자

주민등록번호

연락처
TEL :
HP :
택배받을 주소

요금청구서 주소

자동이체
예금주

주민등록번호

은행/카드

계좌번호

유효기간
년월

요금제도

부가서비스
○○요금제(○○○원) ～○○개월 의무사용(○○개월후 직접해지)
○○요금제(○○○원) ～○○개월 의무사용(○○개월후 직접해지)

가입비
분납(요금에서 ○○○원씩 ○○개월 분납 청구 됩니다.)
구매하시는
모델명

약정할인
신청시에만
작성요망
□○○개월
□○○개월
고객명

동의란

Tel :
Fax :
E-mail :
년월일

신청인(대리인) (서명/인)

[hwp/doc/pdf]통신사신규가입신청서