(병역면제)원서

(별지 제12호 서식)
(병역면제) 원서
처리기간

출

원

인
①성명

④주민등록번호

②주소

⑤세대주성명및관계
의( )
③본적

⑥호주성명 및
관계
의( )
⑦군별
(징병검사년도)

⑧역종
(선병등급)

⑨계급
(신체등위)

⑩군번

⑪병과
병종

⑫입영일자

⑬입영부대

⑭영주권번호 및
취득일자

⑮출원사유

연기또는보류기간
.. .부터
.. .까지

병역법 제조 동시행령 제조(시행규칙 조) 규정에 의하여 위와 같이 출원합니다.

년월일
출원인
본인과의관계( )

귀하

경유
위의 사실을 확인합니다.
년월일

장
구시군
제호
(...)

구비서류 :1. 영주권(전가족) 취득 및 가족거주 사실확인서
2. 전가족 영주권 전후면 사본
3. 호적등본
수수료
없 음

[hwp/doc/pdf](병역면제)원서