실종선고신고서

[양식 제19호]

실종선고신고서

※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 년월일
①실

종

자
본적

호주및 관계
의
주소

세대주및관계
의
본인
성명
한글

본

생년월일

한자

성별

②생사불명기간
만료일

③재판 확정일
년월일
법원명

④기타사항

⑤신고인
성명
서명(인)
주민등록번호

자격

주소

전화

작성방법

* 도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다.
*이 신고서에는 실종선고의 재판등본 및 확정증명서를 첨부하여야 하며 실종선고의 재판을 청구한 자가 신고하여야 합니다.
④란 기타 사항에는 호적에 기재하여야 할 사항을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다.

[hwp/doc/pdf]실종선고신고서