아동기초조사표

아동기초조사표

제 학년 반
아동
이름
한글 :
한자 :
생년월일

전화번호

현주소
(거주지)

보호자

이름
연령
직업(구체적으로)
직장전화번호
고향
아버지

어머니

기타

본교
재학아동
이름
학년반
담임

학원수강

학원이름
전화번호
아동의흥미및욕구
1

좋아하는 과목

2

싫어하는 과목

3

특기

제일 좋아하는 친구

취미

부모님이 바라는 장래 희망

아동이 바라는 희망

가정학습을 도와주는 사람

주거환경(○표)
단독주택. 아파트. 연립주택. 셋집. 셋방
학부모의 요망사항
및 의견

귀 자녀의 지도 참고자료로 활용코자 하오니 자세히 기록하여 주십시오.

[hwp/doc/pdf]아동기초조사표