의무취학(유예,면제)신청서

의무취학(유예, 면제) 신청서

1. 유예, 면제 대상자 인적사항
아동명
성별
주민등록번호
주소

보호자명
대상자와의
관계
연락처(전화번호)
주소

2. 유예, 면제 신청사유

위와 같은 사유로 의무취학을(유예, 면제) 하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

붙임 (진단서 또는 의사진단서( ), 학부모소견서( ), 기타( )
※ 진단서, 의사소견서, 학부모소견서, 동장소견서, 유치원선생님 소견서 중한 가지는 제출하셔야 합니다.

20 년월일

보호자 : (인)

○○초등학교장 귀하

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