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묘적부

〔별지 제11호서식〕 (앞쪽)
허가(신고)번호

묘적부
계장
과장
확인
소재지

지번

지목

①시설구분

②면적(㎡)

③분묘형태

④설치연월일
...
⑤설치기수

⑥시설물설치현황
(※법인제외)

⑦분묘설치기간만료일
...
⑧보존묘지
(분묘)여부

⑨설치자
성명/종중문중, 법인명

주민등록번호
(법인허가번호)
-
()
사망자와의
관계

주소/종중문중, 법인주소
/
자택/법인 등 전화
/
⑩관리자
성명

주민등록번호
-
사망자와의 관계

주소

전화번호

설치자와의 관계

⑪설치변경사항
구분
변경전
변경후
추가매장(합장)

면적

분묘설치기수

분묘형태 및 시설물의 변경

설치관리자(대표자)의 변경

변경사유

⑫ 분묘 및 묘지의 위치도(약도) 또는 사진

210㎜×297㎜(보존용지(1종) 120g/㎡)
(뒤쪽)

[hwp/doc/pdf]묘적부
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