망실징수금의납입의무면제신청서

[별지 제32호 서식] (82.3.25. 개정)
(앞쪽)
망실징수금의 납입의무면제신청서
처리기간

특별징수의무자
① 성명또는명칭

②주소

③연도

④월분

⑤세목

구분
세별
⑥징수금
⑦망실징수금
⑧도세

⑨ 시군세

⑩계

⑪인원

⑫ 면제신청
사유

지방세법 제57조 제1항 및 동법시행규칙 제32조의 2의 규정에 의하여 위와 같이 망실 징수금의 납입의무를 면제받고자 신청합니다.

신청자(특별징수의무자)

도지사
시장 귀하
군수

※ 구비서류: 없음
(주) 면제신청사유를 구체적으로 표시하고 그 사유를 입증하는 증거서류를 반드시 첨부신청하여야 한다.
수수료

2103－38B 190㎜×268㎜
81.9.10.승인 (신문용지54g/㎡)


[hwp/doc/pdf]망실징수금의납입의무면제신청서