적격심사신청서

별지 제1호 서식
적격심사신청서

용역명:
발주기관:
입찰일시:

위건 용역입찰의 적격심사와 관련하여 적격심사 자기평가표 및 제증빙자료를 신의 성실의 원칙에 입각하여 붙임과 같이 작성 제출하며, 만일 제출한 서류가 허위 또는 부정한 방법으로 작성된 사실이 확인될 경우에는 적격심사기준(회계예규) 및 국가를당사자로하는계약에관한법령 등에 따라 처리하여도 아무런 이의를 제기하지 않겠음을 확약합니다

입찰자주소:
회사명:
대표자: (인)

붙임 : 제출서류 목록 및 관련서류 1부

귀하

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