대기환경보전법시행령 제22조제1항의 규정에 의하여 00년도 반기의 확정배출량을 작성하는 양식입니다.

확정배출량명세서
제출인
①상호(사업장명칭)
②종별
종
③성명(대표자)
④주민등록번호
⑤주소(전화번호 :)
⑥사업장소재지(전화번호 :)
1. 배출계수를 이용하는 황산화물의 확정배출량
⑦배출구번호
⑧주요배출시설명
⑨사용연료명
⑩사용 연료량(톤,㎘/반기)
⑪배출계수
⑫황함유량(％)
⑬확정배출량(㎏/반기)
⑩×⑪×⑫
⑭연료종류별 사용량 합계(톤, ㎘/반기)
⑮확정 배출량 합계(㎏/반기)

2. 제1호외의 황산화물과 먼지의 확정배출량
황산화물 자가측정결과에 의한확정배출량
배출구번 호
측정일자
측정농도(ppm)
일일유량(S㎥/일)
일일배출량(㎏/일)
일일평균배출량(㎏/일)
조정된일일평균배출량
조업일수
확정배출량
검사결과에의한확정배출량
:

년월일
제출인 (서명 또는 인)
귀하

[hwp/doc/pdf]확정배출량명세서