대기배출시설개선명령이행보고서

[별지 제20호의3서식]
(앞쪽)
허가 또는
신고번호
대기배출시설 개선명령 이행보고서
처리기간
4일
(검사기간 제외)
제호
보

고

인
① 상호(사업장명칭)

②성명(대표자)

③ 주민등록번호

④주소
(전화 :)
⑤사업장소재지
(전화 :)
⑥업종

⑦ 배출시설 및 방지시설 위치

⑧ 배출시설 및 방지시설명

⑨ 개선사항

⑩ 개선이행일

대기환경보전법시행령 제14조제1항 동법시행규칙 제35조의3제1항의 규정에 의하여 개선명령을 이행하였음을 보고합니다.

년월일
보고인 ( 서명 또는 인)
귀하
※ 구비서류 :없음
수수료
없음

210mm×297mm
(신문용지 54g/㎡)


[hwp/doc/pdf]대기배출시설개선명령이행보고서