인감(변경)신고서[서면신고용]

〔별지 제9호서식〕 (앞쪽)

210mm×297mm〔신문용지 54g/㎡(재활용품)〕

인감(변경)신고서[서면신고용]
처리기간
즉시
신

고

인
성명
(한자)

()
주민등록번호

국적

국내 주소지

신고인감
국외 주소지

보존용
인감지 붙임
서면신고사유

입증자료
(첨부)

보

증

인
성명

주민등록번호
(생년월일)

신고자와의
관계

인감
(인)
국내 주소지

국외 주소지

법정대리인동의
성명

주민등록번호
(생년월일)

신고자와의
관계

인감
(인)
국내 주소지

국외 주소지

재외공관(영사관)
확인
□ 서면신고(변경)
위 신고인의 인감 사실을 확인합니다.
□ 법정대리인의 동의
년월일
재외공관(영사관) (서명)
「인감증명법」 제3조 및 제7조(제13조)의 규정에 의하여
위와 같이 보증인(법정대리인)과 연서하여 서면신고합니다.
수수료
신고
없음
변경
600원

..
신고인 ○○○ (서명 또는 인)
대리인 ○○○ (서명 또는 인)
주민등록번호 :
주소:

○○ 시구 읍면동장 귀하


[hwp/doc/pdf]인감(변경)신고서[서면신고용]