위험물제조소,저장소,취급소설치허가신청서

[별지 제1호서식] (1쪽 앞)
위험물
제조소
저장소
취급소
설치허가신청서
처리기간
5일

설치자
①성명

②주민등록번호

③주소

④전화

⑤설치장소

설치장소의 지역별
⑥방화지구 여부

⑦용도지역등

⑧제조소등의 구분

⑨저장소 또는 취급소의 구분

⑩위험물의 유별품명(지정수량) 및 최대수량

⑪지정수량의 배수
배
⑫위치구조 및 설비의 기준에 관한 구분

⑬위치구조 및 설비의 개요

⑭위험물의 저장취급방법의 개요

⑮착공예정 연월일
년월일
완공예정 연월일
년월일
기타 필요한 사항

위험물안전관리법 제6조제1항의 규정에 의하여 제조소등의 설치허가를 신청합니다.

년월일

신청인
주소 (전화 )
성명 서명(또는 인)
첨부서류 : 2쪽에 기재된 서류

※접수란
※경과란
※수수료란
접수연월일
접수번호
허가연월일
허가번호
위험물안전관리법시행규칙 별표 25 제2호가목에 의한 금액
210mm×297mm
(일반용지(재활용품) 60g/m2)



[hwp/doc/pdf]위험물제조소,저장소,취급소설치허가신청서