가스공급시설변경허가신청서

[별지 제3호서식] (앞쪽)

가스공급시설변경허가신청서
처리기간
7일

신

청

인
①상호(명칭)

②성명(대표자)

③ 주민등록번호

④ 사무소 소재지
(전화:)
⑤변경사유

변경내용
가스공급시설
변경전
변경후
○ 가스발생설비
○ 가스홀더
○ 액화가스저장탱크
⑥종류

⑦설치장소

⑧능력별수

본관
⑨ 설치장소(구간및경과지)

⑩ 배관의 관경 및 압력

도시가스사업법 제3조의 규정에 의하여 가스공급시설의 변경허가를 받고자 위와 같이 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

산업자원부장관
귀하
시도지사
※ 구비서류 : 변경내용을 기재한 서류 1부
수수료
2만5천원

29292-01811민 210mm×297mm
84. 6. 30. 승인 (신문용지 54g/㎡)



[hwp/doc/pdf]가스공급시설변경허가신청서