영업신고증재교부신청서

[별지 제4호서식] <개정 2003.6.7, 2007.1.26>
영업신고증재교부신청서
처리기간
즉시
신청인
성명

주민등록번호

주소

(전화 :)
명칭(상호)

영업의종류

소재지

(전화 :)
신청사유
□분실 □훼손 □기재사항변경 □기타( )
「공중위생관리법 시행규칙」 제3조제3항의 규정에 따라 위와 같이 신고증의 재교부를 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 날인)

시장군수구청장 귀하
구비서류 : 신고증이 헐어 못쓰게 된 때에는 신고증
210mm×297mm
(일반용지 60g/㎡(재활용품))



[hwp/doc/pdf]영업신고증재교부신청서