공사계획승인신청서

[별지 제13호 서식]
(앞면)
공사
□계획
□ 계획변경
승인신청서
처리기간
7일
신청인
①상호(명칭)

②성명(대표자)

③ 주민등록번호

④사무소소재지
(전화 :)
⑤ 공사계획(계획변경)내용

도시가스사업법 제11조 제1항의 규정에 의하여 공사계획(계획변경)의 승인을 얻고자 위와 같이 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

통상산업부장관
시도 지사 귀하
※ 구비서류
1. 공사계획서 1부
2. 공사공정표 1부
3. 공사계획을 변경하는 경우에는 변경사유서 1부
4. 기술검토서(한국가스안전공사가 발행한 것) 1부
5. 시고자등록필증 사본 1부
6. 시공관리자자격증 사본 또는 교육이수증 사본 1부
수수료
없음

28290-03011민(1) 210㎜×297㎜
84.6.30승인 (신문용지54g/㎡)

[hwp/doc/pdf]공사계획승인신청서