호적부등의열람및등·초본,증명신청서

【별지 제26-1호 서식】
호적부등의 열람 및 등초본, 증명신청서
신청 대상
호적(제적)
본적

호주성명
(한자: )
초본대상자

신청내용
1. 호적등본(말소제적된자 포함)..( )통6. 제적등본.............................................( )통
2. 호적등본(말소제적된자 제외)..( )통7. 제적초본.............................................( )통
3. 호적초본............................................( )종8. 호적기재에 변경이 없다는 증명..( )통
4, 열람(호적부 또는 제적부)............( )건9. 호적기재사항에 관한 증명.............( )통
5. 열람(신고서류) 년월일 접수 신고
※수수료
①등본 1통장 600원, ②초본 1통당 500원, ③증명 1건당 200원, ④열람 1건당 200원
청구사유

신청인
성명
(서명 또는 )
주민등록
번호
-
신청인의
자격
의
주소

전화번호

접수번호
20 년월일
○○시(읍면)장 귀하

※작성요령
1. 청구사유란 및 신청인의 자격란은 구체적으로 아래 예와 같이 기재하여야 하며, 청구사유를 기재 하지 않거나 신청인란 또는 청구사유의 기재가 허위임이 명백한 때에는 열람 또는 등초본 등의 교부가 거부될 수 있습니다.
다만, 다음 각 호에 해당하는 자가 신청하는 경우에는 그 사유를 기재하지 않아도 됩니다.
① 호주 및그 가족 ② 국가 또는 지방자치단체의 공무원으로서 직무상의 필요에 의하여 청구하는 자, ③다른 법령에 근거하여 청구할 수 있는자
※예) 청구사유 : 결혼을 위한 상대방(○○○)의 신분확인,
가사소송관련(○○○의○○사건)법원 제출용
신청인의 자격 : 호주본인, 호주의 자, 가족○○○와 결혼 예정자
2. 호적기재사항에 관한 증명을 신청하는 경우에는 신청서에 그 증명원 2통을 첨부하여야 합니다.
.............................................................................절취선...............................................................................
접수증
접수일자 : 20. ... 신청인의 성명 :
접수번호 : 납부수수료액 :
열람교부예정시간 :
○○시(읍면)장



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