국적회복허가신청서

〔별지 제3호서식〕
국적회복허가신청서
(앞면)
성명
한국명
(한자)
성별
□남□여
외국명

생년월일
...
현국적

직업

주소

전화

본적
(예정지)

호주성명

호주와의 관계

한국국적
상실일
...
한국국적
상실원인
□ 외국국적 취득 □ 국적선택 불이행
□ 국적이탈
□ 국적 취득후 외국국적 포기 불이행
국적회복을
하고자 하는 사유

사진

4cm × 5cm
1. 국적법시행령 제8조의 규정에 의하여 국적회복허가를 신청합니다.
2. 위 기재사항을 증명할 수 있는 자료를 첨부하며, 만약 국적회복이 허가되면 허가일부터 6월내에 현 국적의 포기절차를 마칠 것을 서약합니다.
년월일
신고인
(법정대리인)
법무부장관귀하
수수료
1인당 5만원.
구비서류
민원인 제출서류
담당공무원 확인사항
(민원인 제출생략)
1.필수적 첨부서류
가..제적등본 또는 호적등본 1부
나.국적상실의 원인 및 연월일을 증명하는 서류 1부
다.수반취득을 신청하는 자가 있는 때에는 그 관계를 증명하는 서류 1부
라.신원진술서 4부
마.외국에 주소를 두고있는자의 경우 국내에 주소가
없는때에는 그 사유서 1부
바.주소지를 관할하는 재외공관의 영사가 작성하거 나 확인한 외국거주사실증명서 1부
2.필요시 첨부서류
가.생계유지능력입증서류 1부
나.동거사실확인서 1부
다.외국인등록증 사본 1부
라.혼인증서 1부

접수
일자

허가
일자

고시
일자

고시
번호

확인

(뒷면에도 반드시 기재하시기 바랍니다)
23233 - 00511민 210㎜×297㎜
1998. 5. 21. 승인 보존용지(2종)70g/㎡


[hwp/doc/pdf]국적회복허가신청서