안전기준초과승차허가신청서



□안전기준 초과승차
□안전기준 초과적재 허가신청서
□차로폭초과차 통행
처리기간
즉시
신청인
성명

주민등록
번호

주소
(전화) ∼
운전면허
종호
자동차의종류
□ 승용 □ 승합
□ 화물 □ 특수
□ 건설기계 □ 기타
등록시·도

번호

초과

내용
적재
용량
길이: cm+초과 cm=총 cm
너비: cm+초과 cm=총 cm
높이: cm+초과 cm=총 cm
적재중량
적재중량 : kg+초과 kg=총 kg
승차인원
승차정원 :명+초과 명=총명
차의너비
총 cm(차로폭보다 cm초과)
운행기간
년월 일부터
( 일간)
년월 일부터
운행경로
출발지
경유지
목적지

도로교통법 제13조 제3항 또는 제35조 규정에 의하여 위와 같이
신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
○○ 경찰서장 귀하
구비서류
자동차등록증 사본 1부
수수료
3,000원


[hwp/doc/pdf]안전기준초과승차허가신청서