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조달청이 주관하는 시설공사 계약에 참여하는 업체가 제출하는 서식으로 공사 실적이 거짓이 아님을 확약하는 확약서 서식 외에 실적 집계표, 실적증명 확인서 등으로 구성되어 있습니다.
확약서
본사(본인)가 제출하는 붙임 문화재 공사(용역 포함)에 대한 시공실적은 모두 본 공고
에서 정한 문화재 공사(용역 포함)로서 허위기재, 위조 또는 변조 등 고의로 사실과
다르게 작성한 사항이 없음을 확인하오며, 만약 이러한 사항이 있을 경우에는 귀청의
어떠한 조치에도 이의를 제기하지 않을 것을 확약합니다.
년월일
주소:
회사명 :
대표자 : (인)
조달청장 귀하
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실적 집계표
1. 공사(용역포함)명
2. 실적금액
4. 기간
5. 실적증명기관
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실적증명(확인)서
1. 일반적인 사항
공사명, 시공자, 공동도급 여부 등
2. 실적의 내용
회사명, 대표, 준공금액, 전체 규모 등
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건설공사(용역 포함) 기성실적 증명서
1. 신청인 인적사항
2. 공사내역
3. 공종
4. 공사명
5. 총공사금액
6. 기타
년도 중 위와 같이 문화재 공사(용역 포함) 보존과학업 기성실적이 있음을 증명하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 (인)
귀하
[hwp/doc/pdf]확약서
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