[물리치료] 경부 불안정성의 운동 분석

경부 불안정성의 운동 분석

경추의 기능

1. 안정성 (stability)

경추의 안정성은 환추후두(atlanto-occipitla)관절과 환축(atlantoaxial)관절의 안정성은 머리를 유지하고 추골동과 척수신경을 보호하는데 필수적이다. 환추후두 관절을 이루는 뼈 표면의 요철현상(configuration)은 안정성을 제공하여 주지만, 적은 힘이 작용할 때도 후두환축(occipito-atlantoaxial)관절을 통해서 큰 회전을 일으키고 그 힘을 하위 경추까지 전달한다. 후두 환축관절의 복합체를 통과하는 중립구역(neutral zone)은 하위경추보다 약 50%더 크다.중립구역이 더 큰 것은 인대들과 관절낭을 느슨하게 하고, 후두환추관절의 복합돌기를 위한 안정성 제공에 근육의 역할이 더 크다는 것을 의미한다. 안정성 제공을 위한 근육들은 다열근, 극간근(interspinalis), 두반극근(semispinalis capitis), 경반극근(semispinalis cervicis)이다.
환추후두 혹은 환축관절에는 추간판이 없다. 따라서 두부의 무게는 환추후두관절을 통해서 axial 의 facet으로 직접 전해진다. 이 힘은 축의 페디클(pedicle)과 라미나(lamina)를 통과하여 추체의 하면(inferior surface)과 2개의 하면관절돌기(inferior articular process)로 전달된다. 축추의 라미나는 이와 같은 압축력을 전달하기 위해 필요하고, 구조적을 압축력에 적응하기위해 크기가 크다.
경추에 작용하는 하중은 두부와 체간의 위치에 따라 변화되며, 인체를 기대고 머리를 지지할 때 최소가 된다. 경추에 작용하는 하중은 추체와 추간판, 후관절(facet joint)에 의해 지탱되며 ,하중의 1/3은 추체와 추간판, 나머지 2/3은 양쪽 후관절의 각각 1/3씩 담당 한다

2.운동성(mobility)

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