간호학과 상담학의 학문적 기반을 이루는 여러 이론과 개념들은 단순히 지식의 축적에 그치지 않고, 실제 임상과 상담현장에서 환자 및 내담자와의 관계를 형성하고 발전시키는 중요한 토대가 된다.
내담자의 내적 세계를 상담자가 마치 자신이 경험하는 것처럼 이해하려는 태도이다.
따라서 상담자가 이 태도를 균형 있게 갖추었을 때 비로소 내담자는 자기 이해와 자기 수용을 통해 긍정적인 변화를 경험할 수 있다.
간호사-환자 관계에서의 여섯 가지 역할
간호사가 환자를 처음 만나는 단계에서 수행하는 역할이다.
페플라우의 간호사-환자 관계 이론은 간호사의 역할을 여섯 가지 (낯선 사람, 자원인, 교사, 지도자, 대체자, 상담자)로 구분하여 제시하였다.
개념이해는 임상판단의 기초가 되고, 로저스의 상담자 태도는 환자와의 치료적 관계를 깊이 있게 만드는 기반이 된다.
정신간호학 관점에서 상담이론과 간호사-환자 관계를 종합적으로 정리한 저서.

이 과정에 서개념적 사고, 인간 중심적 태도, 치료적 관계 형성, 그리고 전문성 발달은 반드시 이해해야 할 주제이다.
따라서 본보고서는 (1) 개념의 정의와 구체적·추상적 개념의 예시, (2)로저스의 인간 중심 상담이론에서 상담자의 태도와 자기 성찰, (3) 페플라우의 6가지 역할과 자기분석, (4) 베너의 전문가 발달 단계와 자기 위치 및 발전방안을 차례로 고찰한다.
개념의 정의
간호학에서는 '건강', '안위', '적응' 등과 같은 개념이 연구와 실무의 중심에 놓여 있으며, 상담학에서도 '자아', '불안', '공감'과 같은 개념이 인간 행동을 이해하는 핵심 틀이 된다.
구체적 개념(Con creteConcept
구체적 개념이란 인간의 오감으로 직접 인지하거나 측정 가능한 속성을 지닌 개념을 말한다.
추상적 개념(AbstractConcept
추상적 개념은 직접적으로 관찰하거나 측정하기 어려우며, 여러 가지 지표와 상황을 종합적으로 해석해야 파악할 수 있는 개념을 말한다.
구체적 개념은 환자의 신체 상태를 수치로 확인하여 즉각적인 중재를 가능하게 하며, 추상적 개념은 환자의 심리적·사회적 안녕을 포괄적으로 이해하게 한다.
예를 들어, 간호사는 환자의 혈압(구체적 개념)을 측정함과 동시에 환자가 느끼는 불안(추상적 개념)을 파악해야 한다.
상담자가 자신의 내적 경험과 외적 표현이 일치하며, 가식 없이 솔직하게 내담자와 관계를 맺는 태도를 의미한다.
내담자가 어떠한 감정을 표현하든, 어떤 행동을 했든, 그의 존재를 있는 그대로존중하고 수용하는 태도이다.
내담자의 내적 세계를 상담자가 마치 자신이 경험하는 것처럼 이해하려는 태도이다.
예를 들어, 내담자가 "아무도 내 말을 들어주지 않는다"고 토로할 때, 상담자는 "지금 굉장히 외롭고 고립된 느낌이 드시는군요"라고 반영함으로써 내담자가 공감받고 있다는 경험을 하도록 한다.
진실성은 상담관계의 신뢰를 형성하고, 무조건 적 긍정적 존중은 내담자가 자기 존재를 긍정할 수 있는 환경을 제공하며, 공감적 이해는 내담자가 자신을 깊이 탐색하고 성장할 수 있는 기반을 마련한다.
따라서 상담자가 이 태도를 균형 있게 갖추었을 때 비로소 내담자는 자기 이해와 자기 수용을 통해 긍정적인 변화를 경험할 수 있다.
또한 무조건 적 긍정적 존중의 태도 역시 이론적으로 중요성을 인식하지만, 실제로는 내담자의 특정 가치관이나 행동이 개인적 신념과 상충할 때 무비판적으로 수용하는 것이 쉽지 않음을 느낀다.
환자가 과거에 경험했던 중요한 인물(부모, 보호자, 교사 등)에 대한 감정을 간호사에게 전이할 수 있다.
강점(교사 역할)
취약점(상담자 역할)
반면, 환자의 감정을 깊이 탐색하고 문제를 심리적으로 다루는 상담자(Cou nselor) 역할에서는 부족함을 느낀다.
베너의 이론은 간호지식이 단순히 교과서적인 학습에 의해 획득되는 것이 아니라, 실제 임상 상황에서 경험을 통해 내면화되며 발전한다고 강조한다.
임상경험이 풍부하여 환자의 상태와 상황을 총체적으로 이해할 수 있다.
임상 상황을 직관적으로 이해하고, 복잡한 문제를 창의적으로 해결할 수 있는 단계이다.
근거 : 기본적인 임상지식을 바탕으로 환자 상태를 파악하고, 업무를 체계적으로 계획하며 우선순위를 설정할 수 있다.
그러나 아직 다양한 변수나 예측 불가능한 상황에서 직관적으로 신속한 판단을 내리는 데에는 부족함이 있다.
본인은 현재 적임자 단계에 해당하지만, 체계적 경험 축적, 근거기반 실무 적용, 멘토링을 통한 암묵지 학습 등을 실천한다면 능숙자와 전문가 단계로 점진적으로 성장할 수 있다.
인간 중심상담이론을 보다
이소우, 최연희, 정승은(2019).『정신간호학 이론과 실제 』.서울: 수문사.
황나미(2018)."간호사의 임상경험 발달 과정에 관한 연구: 베너의 이론적용." 『한국간호학회 지』, 48(3), 215-227.

[hwp/pdf]칼 로저스Carl Rogers의 인간중심 상담이론12p