스페인 독감의 확산과 사망자수
따라서 본보고서는 스페인 독감과 COVID-19의 확산과 사망자 수를 비교·분석하고, 이러한 차이를 낳은 근본적배 경을 과학기술의 발전이라는 측면에서 고찰하고자 한다.
스페인 독감은 약 1918년부터 1920년까지 전 세계적으로 퍼져, 당시 인구의 약 3분의 1이 감염된 대유행이었다.
COVID-19는 스페인 독감보다 보고 및 대응체계가 훨씬 복잡하고 정교하며, 확산 규모는 매우 크지만 사망률은 다소 낮은 편이라는 특징을 지닌다.
스페인 독감(1918-1920)과 COVID-19(2019-현재)는 모두 전 세계적으로 엄청난 영향을 끼친 팬데믹이었지만, 확산 양상, 사망자 규모, 피해 집단, 사회적 대응체계 등에서 중요한 차이를 보였다.
스페인 독감 : 전 세계 인구의 약 3분의 1(5억명)이 감염되고, 사망자는 최소 2천만명에서 최대 5천만명, 일부 추정은 1억명에 달한다.
COVID-19는 전파력이 매우 높고 장기간 지속되었지만, 사망률은 상대적으로 낮았으며, 과학기술과 의료체계의 발전 덕분에 피해가 억제될 수 있었다.
스페인 독감 당시 인류는 백신이나 항바이러스제를 전혀 갖추지 못했지만, COVID-19의 경우에는 발생 후 불과 1년 만에 mRNA 백신이 개발되어 전 세계적으로 보급되었다.

전세계 감염 규모 및 인구 대비 비율
세계 인구 대비 감염자 비율 : 당시 세계 인구는 약 18억명(≈1.8~1.9billion) 수준이었는데, 추정치로 전체 인구의 약 1/3, 즉 약 5억명(≈500million) 정도가 스페인 독감에 감염되었다는 보고가 있다.
세계 인구 대비 사망률: 감염률~1/3, 사망자 수를 인구로 나누면 약 1%에서 많게는 5% 수준이라는 추정도 있다.
인도(당시 영국령 인도) : 인구 대비 사망률이 매우 높았으며, 약 1, 200만~1,700만명의 사망자가 발생한 것으로 추정됨.이는 인도 전체 인구의 약 5%에 해당하는 규모.
미국 : 전체 인구 약 1억명 이상 중에 약 1/4~1/3이 감염되었고, 사망자는 약 50만~85만명(≈500,000-850,000) 사이로 추정됨.
일본 : 여러 파동(wave)을 거치며 약 2, 300만명 감염, 사망자는 약 39만명 수준.
스웨덴 ・핀란드 등 유럽 일부 국가 : 스웨덴 약 34,000명 사망, 핀란드 약 20,000명 사망 등으로 인구 대비 사망률이 다소 낮지만, 여러 지역에서 피해가 심각했음.
사망자 또는 감염자수에 대한 기록이 지역마다 매우 불완전하고, 농촌지역이나 전쟁지역에서는 보고가 제대로 되지 않은 경우가 많음. 따라서 기존 추정치는 불확실성이 크다.
확산과 사망자 수는 시간, 지역, 인구구조, 감시 및 보고 수준 등에 따라 매우 다양하게 나타난다.
공식 확진자 수는 실제 감염자수보다 훨씬 적게 보고되는 경우가 많다.
무증상 감염, 검사 접근성 낮음, 검사가 충분히 이루어지지 않은 국가의 경우 보고되지 않은 감염자가 많다.
이를 감안한 연구에서는 "감염치 사율(infectionf atalityrate, IFR)"을 추정하기도 하는데, 예컨대 2021년 2월까지 전 세계 감염자 수는 약 15억~20억명(보고된 수보다 훨씬 많음)으로, 이들 중 사망 위험을 추정하는 연구도 존재함.
지역별로 사망자 수 및 사망률에는 큰 차이가 있음.예를 들어, 유럽과 북미 지역은 인구 고령화, 만성질환 유병률, 의료체계의 부담 등으로 초기 및 중기 사망자 비율이 높았음.반면 일부 개발도상국에서는 보고체계의 부족 또는 검사율 낮음 등이 수치 왜곡을 가져왔고, 실제 피해가 공식 보고보다 크리라는 평가가 많음.
CFR(casefatalityrate): 확진된 환자 중 사망한 비율임. 초기에는 검사 역량이 제한적이고 중증자 중심으로 검사가 이루어지는 경우가 많아, 치명률이 높게 나타남. 예를 들어, 2020년 초 일부 지역에서는 CFR이 3-5% 이상으로 보고된 경우도 있었음.
시간이 지남에 따라 검사 범위가 확대되고, 치료법이 개선되며 치명률은 감소하는 경향을 보임. 예컨대 후기로 갈수록 많은 국가에서 1% 미만 또는 1-2% 수준으로 낮아졌다는 보고가 있음.
일부 국가에서는 데이터 수집 체계가 약하거나 의료기관 접근성이 낮은 지역에서는 실제 감염 및 사망이 공식 통계에 반영되지 않음.
COVID-19는 스페인 독감보다 보고 및 대응체계가 훨씬 복잡하고 정교하며, 확산 규모는 매우 크지만 사망률은 다소 낮은 편이라는 특징을 지닌다.
감염 규모와 사망률
정보와 커뮤니케이션
7사회·경제적 맥락
스페인 독감은 높은 사망률과 제한된 의학적 대응, 전쟁이라는 환경적 요인이 피해를 극대화했다.
진단 및 연구기술의 발전
2백신 및 치료제의 개발
의료기술과 장비의 발전
국제학술협력으로 연구결과가 신속히 공유되었고, 전 세계 과학자들이 동시에 백신과 치료제 개발에 참여할 수 있었다.
COVID-19는 "기술이 개입한 팬데믹"으로, 피해를 완전히 막지는 못했지만 백신, 치료제, 정보기술 덕분에 사망률과 확산을 상당 부분 억제할 수 있었다.
과학 기술의 진보는 팬데믹 상황에서 "인류의 취약성을 줄이는 방패"역할을 했으며, 이는 COVID-19 대응에서 그 진가를 발휘했다.
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