임신성고혈압 간호진단 3개 (신체 손상위험성,활동지속성 장애,불안) 간호과정

임신성고혈압 대상자에게서 자주 관찰되는 주요 증상들을 기반으로, 임상에서 빈번히 적용되는 3가지 간호진단을 체계적으로 도출하였습니다. 각 간호진단은 증상과의 연관성을 명확히 분석하여 합리적 근거를 제시하였으며, 이를 바탕으로 구체적인 간호계획을 수립했습니다. 또한, 간호계획의 이론적 근거를 상세히 정리하여 실무에서의 활용 가능성과 신뢰성을 높였습니다. 이 자료는 간호 실무자 및 학생들에게 실질적인 도움을 줄 수 있는 전문적이고 실용적인 콘텐츠로 구성되어 있습니다

* 조직관류 저하와 관련된 신체 손상위험성
* 자가간호 결핍과 관련된 활동지속성 장애
* 질환과 관련된 불안

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거

5. 간호수행 총 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<참고문헌>

* 조직관류 저하와 관련된 신체 손상위험성
1. 간호사정

1) 주관적 자료
"머리가 너무 아파요."
"눈이 흐릿하게 보여요."
"손과 발이 부었어요."
"소변에서 거품이 보여요."
"속이 더부룩하고 소화가 안 돼요."
"아이가 잘 움직이지 않는 것 같아요."
"몸이 무겁고 피곤해요.“

2) 객관적 자료
- 진단명: 자간전증(Preeclampsia)
- 입원 시 혈압: 160/100 mmHg
- 하지 부종: +1
- 요분석검사 결과: 단백뇨 +3
- 폐부종 및 심장비대 소견 (흉부 PA/AP 촬영)
- 체중 증가: 임신 전 대비 5kg 이상 증가
- 소변량 감소: 24시간 소변량 800ml 이하
- 태아 심음(FHR): 110회/min, 변동성 감소

[hwp/pdf]임신성고혈압 간호진단 3개 (신체 손상위험성,활동지속성 장애,불안) 간호과정