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최신 간호 이론과 임상경험을 바탕으로, 간호진단부터 목표 설정, 간호중재, 평가까지 명확하고 체계적으로 정리하였습니다.
환자 중심의 접근법과 윤리적 간호 원칙을 강조하여, 간호 계획의 설득력과 신뢰도를 높였습니다.
체계적이고 논리적인 간호 과정으로 과제와 시험에서 높은 점수를 얻을수 있을거라 확신합니다.
* 혈액투석 접근 부위와 관련된 감염 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
* 빈혈과 저산소증과 관련된 활동 내성 저하
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
* 헤파린 요법과 관련된 출혈 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌>
5. 간호수행
(1) (3/3) 환자의 혈액 검사 결과를 확인하여 헤모글로빈 농도가 9.5 g/dL로 낮은 수준임을 파악했다. 이에 따라 환자에게 철분 보충제(하루 2회, 300mg)를 처방하고, 식사 시 철분이 풍부한 음식(시금치, 간, 육류 등)을 섭취하도록 교육하였다. 철분 보충제는 식사 후 복용을 권장하며, 매일 복용 여부를 확인하기 위해 문진을 통해 점검했다. 그 후 2주 후 혈액 검사에서 헤모글로빈 농도가 10.5 g/dL로 증가했음을 확인했고, 대상자는 기운이 나는 느낌을 받았다고 말했다.
(2) (3/3) 환자의 산소포화도를 측정했으며, 수치가 88%로 낮은 상태였고, 환자는 가벼운 활동 중에도 숨이 차고 피로감을 호소하였다. 즉시 산소 공급을 시작했으며, 환자에게 산소 마스크를 착용하게 하고, 2리터의 산소를 공급하였다. 하루 동안 산소를 지속적으로 공급한 후, 24시간 후 산소포화도가 92%로 증가했고, 환자는 숨쉬기가 한결 편해졌다고 느꼈다. 이후 활동 중에도 숨이 차는 증상이 현저히 줄어들었다.
(3) (3/3) 환자에게 체중을 주기적으로 측정하였으며, 현재 체중은 54kg로 기록되었고, 과거 2주간 체중이 2kg 감소한 상태였다. 환자에게 고단백, 고칼로리 식단을 제공하고, 하루 5~6번의 작은 식사를 유도하였다. 환자에게 체중 감소의 원인과 이를 방지하기 위한 영양 섭취의 중요성을 교육하였고, 환자는 식사를 통해 체중 회복을 목표로 꾸준히 노력하였다. 1주일 후 체중은 56kg로 증가하였으며, 환자는 점차 체력이 회복되는 느낌을 받았다고 보고했다.
[hwp/pdf][만성신부전 간호진단 간호과정] 만성신부전 감염 위험성,만성신부전 활동 내성 저하 ,만성신부전 출혈 위험성 간호과정
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