(고혈압 간호진단) 고혈압 대상자 간호진단 간호과정 케이스 정리 - 불안,비효율적 말초조직관류,신체손상 위험성

간호과정 하나하나 간호계획, 간호수행과 이론적 근거까지 빠진 부분없이 꼼꼼하고 자세하게 정리하였고 간호목표와 평가도 세심하게 작성하였습니다. 마지막 결론과 향후계획 부분에서는 케이스 핵심에 맞게 잘 결론지었고 마지막엔 참고문헌 첨부해두었습니다.

간호계획 및 이론적근거는 진단적,치료적,교육적 부분으로 나누어져 있으며 각 간호과정 마다 17개씩 작성하였습니다.
간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

[1] 합병증에대한 두려움과 건강상태에대한 불안
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거

5. 간호수행 총 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

[2] 혈압상승으로인한 비효율적 말초조직관류
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거

5. 간호수행 총 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

[3] 어지러움으로인한 신체손상 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거

5. 간호수행 총 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

<참고문헌>

1. 간호사정

1) 주관적 자료
- "최근에 자주 머리가 아프고, 숨이 가빠지는 느낌이 들어요."
- "의사 선생님이 혈압이 너무 높다고 해서 걱정돼요."
- "고혈압 치료를 시작한 지는 좀 되었지만, 합병증이 생기지 않을까 불안해요."
- "집에서 혈압을 측정하면 항상 기준을 넘어서서 걱정이 돼요."
- "혈압 약을 꾸준히 복용하고 있는데, 이게 제대로 효과가 있는지 잘 모르겠어요."
- "만약 합병증이 생기면 어떻게 해야 할지 걱정이 너무 많아요."

중략

5. 간호수행

(1) (3/3) 대상자의 혈압을 아침 8시와 저녁 8시에 각각 측정하여 기록했다. 대상자의 혈압은 아침에 150/95mmHg, 저녁에 145/92mmHg로 측정되었으며, 이는 고혈압 범위에 해당했다. 대상자는 고혈압 진단을 받은 적이 있지만, 약물 복용에 대한 불안감을 가지고 있었고, 합병증에 대한 우려가 큰 상태였다. 그 후 대상자에게 자가 혈압 측정의 중요성을 교육하고, 올바른 혈압 측정 방법을 알려주었다. 대상자는 자가 측정을 시작했고, 이후 아침과 저녁에 혈압을 기록하여 월별 추이를 확인하기로 하였다.

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