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국적상실신고서

〔별지 제10호서식〕
국적상실신고서

신고인
성명
한국명
(한자)
성별
□남 □여
외국명

생년월일
...
출생지

외국국적

주소

전화

본적

호주성명

호주와의 관계

대한민국 국적상실일
...
국적상실사유
외국국적 취득
국적명

취득일
...
취득원인
□귀화 □혼인 □입양 □인지 □기타( )
대한민국 국적취득후
6월내 외국국적 미포기
대한민국 국적취득일
....

[hwp/pdf]국적상실신고서
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